Hjerte Astma - årsaker, Symptomer, Diagnose, Behandling, Forebygging

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Hjerte astma

Kort beskrivelse av sykdommen

Hjerte astma er en komplikasjon av hypertensjon, aterosklerotisk kardiosklerose, hjerteinfarkt, hjertefeil.

Hjerte astma ser ut som et anfall av kortpustethet og kvelning, provosert av stagnasjon av blod i lungekarene, vanskeligheter med utstrømning i venstre hjertekammer.

Årsaker til utseendet

Hjerteastma utvikler seg på grunn av innsnevring av venstre atrioventrikulær åpning eller venstre ventrikulær hjertesvikt ved myokarditt, akutt infarkt, omfattende kardiosklerose, aorta hjertefeil, mitralventilinsuffisiens, venstre ventrikkel aneurisme, paroksysmal stor økning i trykk, ledsaget av overdreven venstre ventrikelspenning.

Årsaken til et angrep på dagtid er vanligvis følelsesmessig eller fysisk stress, økt trykk, angina pectoris. I sjeldne tilfeller forekommer astma etter å ha drukket eller spist, men oftere utvikler anfallet seg om natten, under søvn.

Symptomer på hjerte-astma

Hovedsymptomet på hjerte-astma er paroksysmal dyspné, hvor langvarig støyende innånding råder.

Symptomer på hjerte-astma som oppstår i løpet av dagen: hjertebank, tetthet i brystet rett før angrepet.

Hvis astma utvikler seg om natten, våkner pasienten fra kortpustethet, kortpustethet, tetthet i brystet, tørr hoste. Svette dukker opp i ansiktet, pasienten opplever angst og frykt. Under et angrep puster de vanligvis gjennom munnen, det er vanskelig å snakke, det er et konkret behov for oksygen.

Diagnose av sykdommen

Diagnose under et angrep stilles ved å vurdere symptomene på hjerte-astma. Differensialdiagnose med bronkialastma er av stor betydning (spesielt hos eldre).

Å etablere opprinnelsen til astma er veldig viktig fordi når du gir akuttomsorg for hjerte-astma, brukes helt forskjellige medisiner for å lindre et angrep som ikke brukes mot bronkialastma.

Legen må lytte til pasientens hjerte. For denne typen astma er en galopprytme karakteristisk, en aksent av to toner høres over lungestammen. Pulsen kan fylles svakt, takykardi kan utvikle seg, utånding er ikke vanskelig og det høres langpustethet. Avvik kan sees på EKG: koronar insuffisiens, rytmeforstyrrelse er merkbar.

Med typiske symptomer er det ikke vanskelig å diagnostisere hjerteastma, men hvis bronkospasme er til stede, blir pasienten eller hans venner spurt om pasientens tilbøyelighet til allergi, tilstedeværelsen av kronisk bronkitt eller andre lungesykdommer.

Behandling av hjerte astma

Behandlingen begynner med å gi akuttomsorg for hjerte-astma, som først og fremst er rettet mot å redusere eksitabiliteten i åndedrettssenteret, belastningen på mindre blodstrøm. For dette injiseres en 1% morfinoppløsning (eller 2% pantoponoppløsning) med en 1% atropinløsning subkutant. Hvis takykardi uttrykkes (mer enn 100 slag / minutt), i stedet for atropin, injiseres pipolfen, suprastin eller difenhydramin - 1 ml i muskelen. Hvis pasientens trykk er lavt, erstattes morfin (pantopon) med en løsning av promedol 2%, som injiseres subkutant. Tilsett det med koffein, kamfer. Morfin bør ikke administreres hvis åndedrettsrytmen er forstyrret, intermitterende pust, hvor frekvensen avtar, og når opprinnelsen til angrepet forblir uklart (ved bronkialastma, bør morfin ikke administreres).

Blodsletting brukes som et nødhjelpsmiddel ved hjerte-astma: 200-300 ml blod frigjøres. Ikke blød under redusert trykk. I dette tilfellet, så vel som om venene er dårlig uttrykt, eller det er nødvendig å gjenta blodutslipp, påføres turnetter på bena, og klemmer venene (ikke arterier - pulsen må føles). Turnettene holdes i ikke mer enn 30 minutter, de fjernes gradvis og løsnes med intervaller på flere minutter. Påføring av turnetter er ekskludert hvis pasienten har ødem i ekstremiteter, hemorragisk diatese, tromboflebitt, hjerteinfarkt, angina pectoris.

Å stoppe angrepet med en puls på minst 60 slag / minutt (og hvis pasienten ikke tok et medikament som inneholder digitalis), administreres en løsning av strophanthin 0,05% - 0,5 ml. Legemidlet injiseres vanligvis umiddelbart etter blodutslipp (hvis det ble utført), i samme nål. Ofte suppleres stoffet med euphyllin - et middel effektivt for blandet astma med symptomer på hjerte- og bronkial opprinnelse, med mitral stenose. Det er umulig å injisere aminofyllin ved lavt trykk.

Behandling av hjerte-astma fortsetter med tiltak for å redusere lungetetthet. For dette injiseres 40 mg lasix (furosemid) eller 50 g uregit (etakrinsyre) intravenøst. Noen ganger hos pasienter med hypertensjon, aterosklerotisk kardiosklerose, observeres en god effekt etter inntak av nitroglyserin.

Alle stadier av behandlingen av hjerte astma utføres på bakgrunn av konstant oksygenbehandling. Når respirasjonssenteret hemmes, administreres kamfer, lobelin og cordiamin. Pasienten får maksimal hvile under et angrep. Den kan ikke transporteres; alle nødvendige prosedyrer for behandling av hjerte astma utføres på stedet. Sykehusinnleggelse er bare nødvendig hvis angrepet ikke kan stoppes.

Sykdomsforebygging

For å effektivt forhindre et angrep er det presserende og korrekt behandling av den underliggende sykdommen nødvendig, som kan omfatte begrensning av væske, salt, inntak av diuretika, hjertemedisiner.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!