Trihexyphenidil
Trihexyphenidil: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Trihexyphenidyl
ATX-kode: N04AA01
Aktiv ingrediens: trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Produsent: Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant" (Russland); Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 20.02.2020
Prisene på apotek: fra 33 rubler.
Kjøpe
Trihexyphenidil er en sentral antikolinerg antagonist som er svært effektiv i parkinsonisme.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: bikonvekse, runde, hvite (i en pappeske 1, 2, 3, 4 eller 5 pakninger med cellekontur, som inneholder 10 tabletter hver, og instruksjoner for bruk av Trihexyphenidil).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: trihexyfenidylhydroklorid - 2 mg;
- hjelpekomponenter: polyplasdone XL-10 (crospovidon) - 2 mg; kalsiumstearatmonohydrat - 1 mg; medisinsk polyvinylpyrrolidon (povidon) med lav molekylvekt - 0,8 mg; potetstivelse - 15,8 mg; hvitt sukker (sukrose) - 78,4 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Trihexyphenidil er et antiparkinsonian medikament med sentral og perifer virkning, med en antikolinerg og muskelavslappende effekt. På grunn av konkurranse med nevrotransmitteren acetylkolin, blir virkningsmekanismen til stoffet implementert på den postsynaptiske membranen.
Legemidlet reduserer tremor, har mindre effekt på hypokinesi og stivhet, har perifere M-antikolinerge egenskaper, noe som manifesteres ved en reduksjon i utskillelsen av talgkjertlene, spytt og i mindre grad svette.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes trihexyphenidil raskt og fullstendig fra fordøyelseskanalen.
Stoffet er preget av høy lipotropi, god permeabilitet gjennom blod-hjernen og placenta-barrieren. Det utskilles i morsmelk, og når det utsettes for uspesifikke esteraser, hydrolyseres det.
Ekskresjon utføres av nyrene hovedsakelig i form av metabolitter og bare i små mengder i uendret form. Halveringstiden til stoffet fra plasma varierer fra 5 til 10 timer.
Indikasjoner for bruk
- parkinsonisme av forskjellig opprinnelse;
- bevegelsesforstyrrelser assosiert med skade på det ekstrapyramidale systemet.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- demens;
- megakolon;
- Lungeødem;
- glaukom med vinkellukking;
- hyperplasi av prostata (med gjenværende urin);
- urinretensjon;
- mekanisk stenose i mage-tarmkanalen;
- alder opptil 12 år;
- svangerskap;
- ammingstid;
- etablert overfølsomhet overfor komponentene i stoffet.
Relativt (å ta Trihexyphenidil krever spesiell forsiktighet og nøye medisinsk tilsyn):
- takyarytmi;
- akutt hjerteinfarkt;
- arteriell hypertensjon;
- dekompenserte patologier i leveren, nyrene eller hjertet;
- psykose;
- eldre alder.
Trihexyphenidil, bruksanvisning: metode og dosering
Trihexyphenidil tabletter er ment for oral administrering.
En enkelt dose bør tas før eller sammen med måltidene. Behandlingen begynner med en dose på ¼ - ½ tablett per dag. Det økes gradvis med ½ - 1 tablett hver 3. - 5. dag.
Vanlig vedlikeholdsdose er 3-5 tabletter, delt inn i 3-4 doser. Om nødvendig, i alvorlige tilfeller, er det lov å øke den daglige dosen til 6-8 tabletter, delt inn i 3-4 doser.
Maksimal enkeltdose er 5 tabletter, den daglige dosen er 8.
Bivirkninger
Når du tar Trihexyphenidil tabletter, kan følgende negative reaksjoner fra systemer og organer utvikles:
- nervesystemet: nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, økt tretthet, irritabilitet, hodepine, hallusinasjoner, psykose, delirium;
- fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme;
- allergiske reaksjoner: hudutslett;
- andre: redusert muskeltonus, rødmen i huden, purulent parotitt (på grunn av xerostomi), narkotikaavhengighet kan forekomme.
Utviklingen av uønskede fenomener på grunn av antikolinerg aktivitet er mulig: redusert svetting, takykardi, urinretensjon (inkludert med prostata adenom), forstoppelse, tørrhet i munnslimhinnen, økt intraokulært trykk, parese av overnatting.
Overdose
Å ta høyere doser av trihexyphenidil fører til blokkering av de postganglioniske endene av det parasympatiske nervesystemet. I dette tilfellet ligner rusbildet på atropinforgiftning. Mulige symptomer: feber, tarm- og galleveieratoni, takykardi, tørrhet i slimhinnene i munnhulen, mydriasis, forstyrrelser i sentralnervesystemet (motorisk og mental uro, lammelse i luftveissenteret, koma).
Terapien er symptomatisk, det er ingen spesifikk motgift. Førstehjelpstiltak inkluderer magesvask og utnevnelse av aktivt kull.
spesielle instruksjoner
Bruk av Trihexyphenidil bør ikke stoppes plutselig. I tilfeller av tørr munn under behandlingen, bør tablettene tas før måltider for å unngå kvalme.
Det er viktig å gradvis redusere dosen av legemidlet ved slutten av bruken, så vel som når du starter alternativ behandling.
Eldre pasienter (over 60 år) får forskrevet legemidlet med ekstrem forsiktighet, siden tenkning og hukommelse kan forverres på grunn av følsomhet for dets virkning.
Behandling med legemidlet hos pasienter med predisponerende faktorer (høy alder, aterosklerose, tidligere utvikling av idiosynkrasi for ethvert medikament), så vel som dets bruk i høye doser, kan være ledsaget av oppkast, kvalme eller psykiske lidelser (økt irritabilitet, uro, unaturlig humørsvingning). I slike tilfeller er det nødvendig å avbryte behandlingen.
Ved langvarig bruk av stoffet reduseres alvorlighetsgraden av bivirkninger assosiert med dets antikolinergiske virkning. Periodisk overvåking av øyetrykk anbefales.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingsperioden med Trihexyphenidil er det forbudt å kjøre bil, samt utføre annet arbeid relatert til økt oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet og under amming er Trihexyphenidil ikke foreskrevet.
Barndomsbruk
Legemidlet brukes ikke til barn under 12 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Dekompensert nyresykdom er en relativ kontraindikasjon til bruk av stoffet.
For brudd på leverfunksjonen
Trihexyphenidil er foreskrevet med forsiktighet hos pasienter med dekompensert leverpatologi.
Bruk hos eldre
Hos eldre pasienter anbefales behandling med ekstrem forsiktighet på grunn av mulig nedsatt tenkning og hukommelse på grunn av følsomhet for stoffet.
Narkotikahandel
Kombinasjoner av trihexyphenidil og andre stoffer / medisiner som anbefales å ta i betraktning:
- trisykliske antidepressiva, fenotiazinderivater, HI-histaminblokkere: alvorlighetsgraden av perifere antikolinerge effekter øker;
- klorpromazin: en reduksjon i innholdet i blodplasma er mulig;
- reserpin: dets antiparkinson-effekt avtar (kolinerge nevroner aktiveres, dopaminreserver er utarmet);
- levodopa: dets antiparkinsonaktivitet øker. Kombinasjonsterapi krever lavere doser medikamenter. I slike tilfeller er det vanligvis tilstrekkelig med 1,5–3 tabletter Trihexyphenidil per dag, delt inn i 2 doser;
- monoaminoksidasehemmere: den antikolinerge effekten av antikolinergika som er foreskrevet for parkinsonisme, kan øke;
- nitrater brukt sublingualt: på grunn av inntak av trihexyphenidil utvikler det seg munntørrhet, på grunn av hvilken effekten av slike legemidler avtar;
- alkohol, narkotika som påvirker sentralnervesystemet: deres depressive effekt kan øke.
Analoger
Analoger av Trihexyphenidil er: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Trihexyphenidil
Det er få anmeldelser av Trihexyphenidil, noe som indikerer effektiviteten.
Pris for Trihexyphenidil på apotek
Den omtrentlige prisen for Trihexyphenidil, 2 mg tabletter (50 stykker per pakke) er 77 rubler.
Trihexyphenidil: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Trihexyphenidil Organic 2 mg tabletter 50 stk. RUB 33 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!