Thiogamma
Thiogamma: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Thiogamma
ATX-kode: A16AX01
Aktiv ingrediens: Thioctic acid (Thioctic acid)
Produsent: Verwag Pharma GmbH & Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Boeblingen, Tyskland
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-12-08
Prisene på apotek: fra 191 rubler.
Kjøpe
Thiogamma er et medikament som regulerer lipid- og karbohydratmetabolismen.
Slipp form og komposisjon
- infusjonsvæske: gjennomsiktig, lysegul eller gulgrønn (50 ml i en mørk glassflaske, 1 eller 10 flasker i en pappeske);
- konsentrat for tilberedning av en infusjonsvæske: en klar gulgrønn løsning (20 ml i en mørk glassampulle, 5 ampuller i en pall, 1, 2 eller 4 paller i en pappeske);
- belagte tabletter: avlange, konvekse på begge sider, lysegule i farger med hvite og gule flekker av varierende intensitet, med risiko på begge sider; tverrsnittet viser en lysegul kjerne (10 stk. i en blister, 3, 6 eller 10 blemmer i en pappeske).
Det aktive stoffet er tioktinsyre:
- 1 ml oppløsning - 12 mg (600 mg i en flaske);
- 1 ml konsentrat - 30 mg (600 mg i 1 ampulle);
- 1 tablett - 600 mg.
Hjelpestoffer:
- løsning: makrogol 300, meglumin, vann til injeksjon;
- konsentrat: makrogol 300, meglumin, vann til injeksjon;
- tabletter: kolloidalt silisiumdioksid, natriumkroskarmellose, mikrokrystallinsk cellulose, simetikon (dimetikon og kolloidalt silisiumdioksid i forholdet 94: 6), laktosemonohydrat, talkum, magnesiumstearat, hypromellose; skallsammensetning: hypromellose, natriumlaurylsulfat, talkum, makrogol 6000.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive ingrediensen i stoffet er thioctic (alfa-lipoic) syre. Det er en endogen antioksidant som binder frie radikaler. Tioktinsyre dannes i kroppen under oksidativ dekarboksylering av alfa-ketosyrer. Det er et koenzym av multienzymkomplekser i mitokondrier og er involvert i den oksidative dekarboksyleringen av alfa-ketosyrer og pyruvinsyre.
Alfalyponsyre hjelper til med å redusere blodsukkernivået, øke konsentrasjonen av glykogen i leveren og overvinne insulinresistens. Ved virkningsmekanismen er det nær B-vitaminene.
Tioktinsyre regulerer karbohydrat- og lipidmetabolismen, forbedrer leverfunksjonen og stimulerer kolesterolmetabolismen. Det har hypolipidemiske, hypoglykemiske, hepatoprotektive og hypokolesterolemiske effekter. Forbedrer nevronell ernæring.
Når du bruker megluminsalt av alfa-liponsyre (har en nøytral reaksjon) i intravenøse løsninger, kan alvorlighetsgraden av bivirkninger reduseres.
Farmakokinetikk
Når det administreres oralt, absorberes tioktinsyre raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Når det tas samtidig med mat, reduseres absorpsjonen av stoffet. Biotilgjengeligheten er 30%. Det tar 40 til 60 minutter å oppnå maksimal konsentrasjon av den aktive ingrediensen.
Tioktinsyre gjennomgår en "first pass" -effekt gjennom leveren. Det metaboliseres på to måter: ved konjugering og ved sidekjedeoksidasjon.
Distribusjonsvolumet er omtrent 450 ml / kg. Opptil 80–90% av dosen som blir tatt utskilles av nyrene i form av metabolitter og er uendret. Halveringstiden er 20 til 50 minutter. Den totale plasmaclearance av legemidlet er 10-15 ml / min.
Tiden for å oppnå maksimal plasmakonsentrasjon ved intravenøs administrering av Thiogamma er 10–11 minutter, og den maksimale plasmakonsentrasjonen er 25–38 μg / ml. AUC (areal under konsentrasjonstidskurven) er omtrent 5 μg / t / ml.
Indikasjoner for bruk
Thiogamma er et medikament beregnet for behandling av polyneuropati (diabetiker og alkohol).
Kontraindikasjoner
- arvelig galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (for tabletter);
- alder opp til 18 år;
- svangerskap;
- periode med amming;
- overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Instruksjoner for bruk av Tiogamma: metode og dosering
Infusjonsvæske, oppløsning og konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske
Løsningen, inkludert en fremstilt fra et konsentrat, administreres intravenøst.
Den daglige dosen Tiogamma er 600 mg (1 flaske oppløsning eller 1 ampulle konsentrat).
Legemidlet administreres i løpet av 30 minutter (med en hastighet på ca. 1,7 ml per minutt).
Klargjøring av en løsning fra et konsentrat: bland innholdet av 1 ampulle med 50-250 ml 0,9% natriumkloridoppløsning. Umiddelbart etter tilberedning skal løsningen dekkes umiddelbart med det medfølgende lysbeskyttende etuiet. Oppbevar ikke mer enn 6 timer.
Når du bruker den ferdige løsningen, er det nødvendig å fjerne flasken fra pappemballasjen og umiddelbart dekke den med et lysbeskyttende etui. Infusjon skal utføres direkte fra flasken.
Varigheten av behandlingen er 2–4 uker. Hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen, blir pasienten overført til tablettformen av legemidlet.
Filmdrasjerte tabletter
Tablettene skal tas oralt på tom mage: svelg hele og drikk rikelig med væske.
Den anbefalte dosen Tiogamma er 600 mg (1 tablett) per dag.
Behandlingsvarigheten, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, er 30-60 dager.
Om nødvendig kan gjentatte kurs gjennomføres 2-3 ganger i året.
Bivirkninger
Løsning og konsentrat
Thiogamma tolereres generelt godt. Sjelden, inkludert isolerte tilfeller, oppstår følgende bivirkninger:
- fra det endokrine systemet: en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet (synsforstyrrelser, økt svette, svimmelhet, hodepine);
- fra sentralnervesystemet: forstyrrelse eller smakendring, kramper, epileptisk anfall;
- fra den delen av det hematopoietiske systemet: hemorragisk utslett (purpura), trombocytopeni, tromboflebitt, presis blødning i hud og slimhinner;
- fra huden og subkutant vev: eksem, kløe, utslett;
- fra synsorganet: diplopi;
- allergiske reaksjoner: urtikaria, systemiske reaksjoner (ubehag, kvalme, kløe) opp til utviklingen av anafylaktisk sjokk;
- lokale reaksjoner: hyperemi, irritasjon, hevelse;
- andre: i tilfelle rask administrering av stoffet - pustevansker, økt intrakranielt trykk (det er en følelse av tyngde i hodet).
Filmdrasjerte tabletter
Thiogamma tolereres generelt godt. Sjelden, inkludert isolerte tilfeller, oppstår følgende bivirkninger:
- allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, kløe, systemiske reaksjoner opp til utviklingen av anafylaktisk sjokk;
- fra fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme, diaré, oppkast;
- fra det endokrine systemet: en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet (synsforstyrrelser, økt svette, svimmelhet, hodepine).
Overdose
Ved en overdose av tioktinsyre oppstår følgende symptomer: hodepine, kvalme og oppkast. Når du tar 10-40 g Thiogamma i kombinasjon med alkohol, er det rapportert om tilfeller av alvorlig rus, opp til døden.
Ved akutt overdosering oppstår forvirring eller psykomotorisk agitasjon, vanligvis ledsaget av melkesyreacidose og generaliserte anfall. Tilfeller av hemolyse, rabdomyolyse, hypoglykemi, benmargsundertrykkelse, spredt intravaskulær koagulasjon, multiorgansvikt og sjokk er beskrevet.
Behandlingen er symptomatisk. Det er ingen spesifikk motgift mot tioktinsyre.
spesielle instruksjoner
Pasienter med diabetes mellitus under behandlingen (og spesielt i begynnelsen) trenger å kontrollere konsentrasjonen av glukose i blodet og om nødvendig justere dosen insulin eller et oralt hypoglykemisk legemiddel.
I løpet av behandlingsperioden med Tiogamma, bør man ikke drikke alkoholholdige drikker, siden etanol reduserer den terapeutiske effekten av tioktinsyre, bidrar til utvikling og progresjon av nevropati.
Hver tablett inneholder 49 mg laktosemonohydrat, noe som tilsvarer minst 0,0041 brødenheter.
Thioctic acid påvirker ikke evnen til å jobbe med potensielt farlige maskiner og kjøre bil.
Påføring under graviditet og amming
Legemidlet er forbudt for bruk hos gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Thiogamma kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år.
Narkotikahandel
- etanol og dets metabolitter: effekten av tioktinsyre er svekket;
- cisplatin: dens effektivitet avtar;
- glukokortikosteroider: deres antiinflammatoriske effekt forbedres;
- insulin, orale hypoglykemiske legemidler: deres effekt blir forbedret.
Tioktinsyre binder metaller (jern, magnesium), og derfor, hvis nødvendig, samtidig bruk av medisiner som inneholder dem, bør du observere minst 2-timers intervaller mellom dosene.
Tioktinsyre reagerer med sukkermolekyler [for eksempel med en løsning av levulose (fruktose)], som et resultat av at det dannes dårlig oppløselige komplekser.
I form av en infusjonsløsning er Thiogamma uforenlig med løsninger som reagerer med disulfid og SH-grupper, Ringers løsning og dekstroseoppløsning.
Analoger
Analoger av Tiogamma er følgende medisiner: Thioctacid BV, Liponsyre, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys, ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Tiogamma
Legemidlet er ofte foreskrevet til pasienter med diabetes mellitus og en disposisjon for polyneuropatier, siden det er et godt profylaktisk middel for sykdommer i det perifere nervesystemet.
I anmeldelsene om Tiogamma bemerkes det at med et relativt kort behandlingsforløp kan de alvorlige konsekvensene av endokrine sykdommer forhindres. Fordelen med å bruke stoffet er den svært sjeldne utviklingen av mulige bivirkninger.
Eksperter snakker også positivt om Tiogamma, og legger merke til dets terapeutiske egenskaper, den sjeldne utviklingen av bivirkninger og den lave sannsynligheten for overdosering.
Allergiske hudreaksjoner som kan oppstå under behandlingen, observeres oftest hos pasienter med predisponering. For å unngå slike reaksjoner, anbefales det å utføre en allergisk test før du bruker stoffet.
Prisen på Tiogamma på apotek
Priser for Tiogamma på apotek:
- filmdrasjerte tabletter, 600 mg (30 stk. i en pakke) - fra 894 rubler;
- filmdrasjerte tabletter, 600 mg (60 stk. i en pakke) - fra 1835 rubler;
- infusjonsvæske (flaske 50 ml, 1 stk.) - fra 211 rubler;
- infusjonsvæske (flaske 50 ml, 10 stk.) - fra 1784 rubler.
- konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske (ampuller på 20 ml, 10 stk.) - fra 1800 rubler.
Tiogamma: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Thiogamma 12 mg / ml infusjonsvæske, oppløsning 50 ml 1 stk. 191 RUB Kjøpe |
Thiogamma-oppløsning til inf. 1,2% 50 ml 220 RUB Kjøpe |
Tiogamma 600 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 828 RUB Kjøpe |
Thiogamma tabletter p.p. 600mg 30 stk. 905 RUB Kjøpe |
Tiogamma 600 mg filmdrasjerte tabletter 60 stk. 1584 RUB Kjøpe |
Thiogamma 12 mg / ml infusjonsvæske, oppløsning 50 ml 10 stk. 1629 RUB Kjøpe |
Thiogamma tabletter p.p. 600mg 60 stk. 1777 RUB Kjøpe |
Thiogamma-oppløsning til inf. 1,2% 50ml 10 stk. 1875 RUB Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!