Naltrexone
Naltrexone: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Priser på apotek
Latinsk navn: Naltrexone
ATX-kode: N07BB04
Aktiv ingrediens: Naltrexone (Naltrexone)
Produsent: Moskva endokrine plante (Russland), Rusan Pharma (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-12-08
Prisene på apotek: fra 738 rubler.
Kjøpe
Naltrexone er et stoff som brukes til å behandle opioidavhengighet.
Slipp form og komposisjon
Naltrexone er tilgjengelig i form av tabletter (i blisterpakninger på 7 stk., 4 pakninger i en pappeske; i blisterpakninger på 10 stk., 1, 2 eller 5 pakninger i en pappeske).
Sammensetningen av 1 tablett inneholder den aktive ingrediensen: naltrexon hydroklorid - 50 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Naltrexone er en konkurransedyktig antagonist som blokkerer μ-, δ- og κ-reseptorer. Av denne grunn nøytraliserer den den smertestillende effekten av narkotiske smertestillende legemidler og eliminerer eufori, depresjon av luftveissenteret og andre symptomer forårsaket av inntaket.
Farmakokinetikk
Naltrexon binder seg svakt til plasmaproteiner og krysser barrierer for blod-hjerne og placenta. Forbindelsen er preget av biotransformasjon i leveren. Det elimineres gjennom nyrene, og omtrent 70% av dosen som tas utskilles i urinen på 72 timer. Halveringstiden er 64 minutter.
Indikasjoner for bruk
- Opioidavhengighet (som et ekstra medikament etter seponering av opioid analgetika);
- Alkoholavhengighet (som en del av kompleks behandling).
Kontraindikasjoner
- Abstinenssymptomer;
- Hepatitt (akutt forløp);
- Leversvikt;
- Samtidig bruk med opiater;
- Et positivt testresultat for tilstedeværelse av opioider i urinen;
- Graviditet og amming;
- Alder under 18 år;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Instruksjoner for bruk av Naltrexone: metode og dosering
Naltrexon tabletter skal tas oralt.
Legemidlet kan bare brukes etter lindring av abstinenssymptomer og foreløpig avgiftning av kroppen.
Terapi bør startes i avdelinger som spesialiserer seg i behandling av narkotikamisbruk, og minst 7-10 dager bør gå etter siste inntak av opioidmedisin. Ved videre poliklinisk behandling må pasienten kontrolleres strengt. Effektiviteten av behandlingen bestemmes i stor grad av pasientens positive holdning til utvinning.
For behandling av alkoholisme foreskrives Naltrexone 50 mg (1 tablett) som en del av kompleks terapi, administrasjonsfrekvensen er 1 gang per dag. Med pasientens samtykke forhindrer inntak av legemidlet i 3 måneder tilbakefall innen seks måneder.
Behandling av opioidavhengighet kan startes etter 7-10 dager med avholdenhet fra opioidbruk, som må bekreftes ved en provoserende test (negativ respons på intravenøs administrering av 0,5 mg nalokson) og urinanalyse for innholdet. Pasienten skal ikke vise tegn på abstinens- eller abstinenssymptomer. Den første dosen er 25 mg, hvoretter pasienten skal være under medisinsk tilsyn i 1 time. I fremtiden foreskrives Naltrexone 1 gang daglig, 50 mg (dosen blokkerer intravenøs administrering av 25 mg heroin). Legemidlet kan også brukes i henhold til alternative ordninger (administrasjonsfrekvens - 1 gang per dag):
- Tre dager i uken: 100 mg mandag og onsdag, 150 mg fredag;
- Seks dager i uken: 50 mg daglig i 5 dager (på hverdager), 100 mg på lørdag;
- 100 mg hver dag eller 150 mg annenhver dag.
Når du velger et doseringsregime, bør du huske på at alternative behandlingsregimer øker risikoen for levertoksisitet.
Legen bestemmer varigheten av behandlingsforløpet individuelt.
Bivirkninger
- Kardiovaskulært system: sjelden - uspesifikke EKG-endringer, brystsmerter;
- Nervesystemet og sansene: oftere, ekstraordinær tretthet; sjelden - fotofobi, hallusinasjoner, tåkesyn, forvirring, depresjon i sentralnervesystemet, ring og en følelse av tetthet i ørene, smerte og brennende følelse i øynene, irritabilitet, døsighet, desorientering i rom og tid;
- Fordøyelsessystemet: sjelden - forverring av hemorroider symptomer, økt appetitt, tørr munn, flatulens, magesmerter, økt aktivitet av leverenzymer, erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen;
- Genitourinary system: økt vannlating, ubehag under vannlating;
- Luftveiene: sjelden - tørr hals, økt sekresjon av slimhinne, heshet, hyperemi i karene i nesehulen (nesetetthet), nysing, kortpustethet, bihulebetennelse;
- Allergiske reaksjoner: sjeldnere - hudutslett; sjelden - hypertermi, kløe, økt sekresjon av talgkjertlene;
- Opioidabstinenssyndrom: epigastriske spasmer, generell svakhet, "gåsehud", artralgi, magesmerter, angst, tretthet, nervøsitet, skjelving, irritabilitet, takykardi, diaré, hypertermi, rhinoré, nysing, gjesp, svetting, myalgi, anoreksi og / eller kvalme;
- Andre: sjelden - tørst, hovne lymfeknuter, smerter i lysken, reduksjon eller økning i kroppsvekt, lymfocytose. Det er bevis på utvikling av idiopatisk trombocytopen purpura på bakgrunn av foreløpig sensibilisering for naltrexonhydroklorid.
Overdose
Det er ingen eksakte data om overdosering av Naltrexone. Hvis du mistenker akutt rus, bør du kontakte en spesialist som vil foreskrive symptomatisk behandling.
Ved overdosering er det forbudt å injisere høye doser opioider, da dette kan forringe funksjonen til luftveiene og kardiovaskulære systemer, samt sentralnervesystemet.
spesielle instruksjoner
Før du starter behandlingen, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av subklinisk leversvikt.
Under bruk av Naltrexone tabletter, bør nivået av transaminaser overvåkes regelmessig.
Kombinert bruk med medisiner med hepatotoksiske egenskaper er kontraindisert.
For å unngå utbrudd av akutte abstinenssymptomer, må pasientene slutte å ta opioider og medisiner som inneholder dem minst 7-10 dager før behandlingen startes. Tilbaketrekkssymptomer hvis denne tilstanden ikke er oppfylt, kan den utvikle seg 5 minutter etter inntak av Naltrexone, den gjennomsnittlige varigheten er 48 timer.
Når du utfører akutt smertelindring for å overvinne antagonisme, foreskrives høyere doser opiater med forsiktighet, mens respirasjonsdepresjon kan være dypere og mer langvarig.
Hvis det er nødvendig å bruke opioide smertestillende midler før operasjonen, bør Naltrexone avbrytes minst 48 timer i forveien.
Vedvarende tap av appetitt og progressivt vekttap krever seponering av behandlingen.
Naltrexon er ineffektivt i behandlingen av ikke-opioid- og kokainavhengighet.
I tilfeller der det er nødvendig å søke medisinsk hjelp, bør pasienter informere legen om å ta stoffet.
Det er nødvendig å avbryte behandlingen og oppsøke lege hvis symptomer som mørk urin, magesmerter, gulfarging av sclera utvikler seg.
Bruk av heroin og andre medikamenter i små doser under bruk av Naltrexone fører ikke til en effekt, en økning i dosen av legemidler kan forårsake åndedrettsstans med dødelig utfall.
Påføring under graviditet og amming
Det frarådes sterkt å bruke Naltrexone under graviditet. Det er bevist at når det tas oralt, går naltrexon og 6-β-naltrexol over i morsmelk. Siden legemidlet er potensielt kreftfremkallende og kan forårsake alvorlige bivirkninger hos spedbarn, er det nødvendig å avgjøre om Naltrexon skal avbrytes under amming, eller om du skal stoppe amming i løpet av behandlingen med dette legemidlet, avhengig av hvor viktig behandlingen er for moren.
Med nedsatt nyrefunksjon
I henhold til instruksjonene skal Naltrexone brukes med forsiktighet hos pasienter med akutt nedsatt nyrefunksjon.
Narkotikahandel
Med felles avtale med Naltrexone med noen legemidler kan følgende effekter utvikle seg:
- Hepatotoksiske legemidler: økt sannsynlighet for leverskade;
- Legemidler som inneholder opioider (antitussive medisiner, smertestillende midler): redusert effektivitet;
- Tioridazin: økt døsighet, forekomsten av sløv søvn.
Analoger
Naltrexone-analoger er: Antaxon, Naltrexone FV.
Vilkår for lagring
Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Naltrexone
Ifølge vurderinger har Naltrexone en gunstig effekt på kroppen. Det er et veldig populært stoff for behandling av alkoholisme. Pasienter rapporterer at det har vist seg å være veldig effektivt i tilfeller der det ikke var mulig å takle avhengighet selv gjennom koding.
Pris for Naltrexone på apotek
Den omtrentlige prisen for Naltrexone på de fleste apotek er 750-870 rubler (for en pakke med 10 tabletter).
Naltrexone: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Naltrexone VWF 50 mg kapsler 10 stk. 738 RUB Kjøpe |
|
Naltrexone 50 mg kapsel 10 stk. RUB 855 Kjøpe |
|
Naltrexone 50 mg tabletter 10 stk. 877 RUB Kjøpe |
|
Naltrexone 50mg tabletter 10 stk. 1052 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
