Valsacor
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 334 gni.
Kjøpe
Valsacor er et medikament med en antihypertensiv effekt.
Slipp form og komposisjon
Valsacor produseres i form av filmdrasjerte tabletter, i blisterpakninger på 7 stk. (40 mg, 80 mg og 160 mg hver) og 14 stk. (80 mg, 160 mg og 320 mg hver).
Sammensetningen av 1 tablett inneholder det aktive stoffet - valsartan i mengden av:
- 40 mg - brungule tabletter, litt bikonvekse, runde, med en linje på den ene siden;
- 80 mg - rosa tabletter, bikonvekse, runde, med en linje på den ene siden;
- 160 mg - brungule tabletter, bikonvekse, ovale, med en linje på den ene siden;
- 320 mg - lysebrune tabletter, bikonvekse, ovale, med en linje på den ene siden.
Hjelpekomponenter som utgjør preparatet: magnesiumstearat, laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, kroskarmellosenatrium, povidon, kolloid vannfri silisiumdioksid.
Sammensetning av tablett skallet:
- 40 mg - makrogol 4000, E171 (titandioksid), hypromellose, E172 (jernoksidgult fargestoff);
- 80 mg - makrogol 4000, E171 (titandioksid), hypromellose, E172 (jernoksidrød fargestoff);
- 160 mg og 320 mg - makrogol 4000, E171 (titandioksid), hypromellose, E172 (jernoksidrød fargestoff), E172 (jernoksidgult fargestoff).
Indikasjoner for bruk
- Kronisk hjertesvikt (NYHA-klassifisering - II-IV funksjonsklasse) som en del av kompleks terapi (samtidig med standardbehandling) og hos pasienter som ikke får ACE-hemmere;
- Arteriell hypertensjon;
- Reduksjon av kardiovaskulær dødelighet hos stabile pasienter som utviklet venstre ventrikelsvikt / dysfunksjon på grunn av hjerteinfarkt.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for bruk av Valsacor er:
- Laktoseintoleranse, glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom eller galaktosemi;
- Alder opp til 18 år (sikkerheten og effektiviteten ved bruk av den hos barn er ikke bevist);
- Overfølsomhet overfor det aktive stoffet (valsartan) eller for andre komponenter i stoffet.
Det er ingen data om bruk av stoffet under graviditet. Når graviditet er etablert, bør Valsacor stoppes umiddelbart. For fosteret øker risikoen i II og III trimester.
Det er ingen data om utskillelse av valsartan i morsmelk. Med tanke på viktigheten av terapi for moren, er det derfor nødvendig å bestemme om du skal avbryte amming eller slutte å ta stoffet.
Valsacor bør tas med forsiktighet under følgende tilstander / sykdommer:
- Leversvikt med obstruksjon av galleveiene;
- Arteriell hypotensjon;
- Stenose i en arterie av en ensom nyre eller bilateral stenose i nyrearteriene;
- Nyresvikt (kreatininclearance <10 ml per minutt), inkl. pasienter i hemodialyse;
- Natriumbegrenset diett;
- Hyponatremi;
- Forhold ledsaget av en reduksjon i volumet av sirkulerende blod, inkludert diaré, oppkast.
Metode for administrering og dosering
Valsacor tas oralt, uavhengig av måltidet. Frekvens påføring - 1-2 ganger om dagen.
Den anbefalte dosen for hypertensjon (uavhengig av kjønn, alder eller rase hos pasienten) er 80 mg en gang daglig. Den antihypertensive effekten utvikler seg innen 2 uker og når sitt maksimale etter 4 uker. Maksimal daglig dose er 320 mg. Pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon av ikke-biliær opprinnelse og uten kolestase trenger ikke å endre dosen av legemidlet. Kombinert bruk med andre antihypertensiva er mulig.
Ved behandling av kronisk hjertesvikt er den anbefalte startdosen 40 mg, administrasjonsfrekvensen er 2 ganger daglig. Dosen kan gradvis økes til 80 mg, med god toleranse - opptil 160 mg (maksimum) 2 ganger daglig. Hos pasienter som samtidig får diuretika, så vel som hos pasienter med hjertesvikt, er det nødvendig å konstant overvåke nyrefunksjonen og blodtrykket. Med utviklingen av kliniske tegn på arteriell hypotensjon, må dosen reduseres.
Når du bruker Valsacor etter et akutt hjerteinfarkt hos klinisk stabile pasienter, bør behandlingen startes innen 12 timer etter sykdomsutviklingen. Startdosen er 20 mg 2 ganger daglig (1/2 tablett 40 mg skåret). Gradvis økes en enkelt dose til 40 mg, til 80 mg - etter 14 dager fra behandlingsstart, og bringes til 160 mg etter 3 måneder uten å endre administrasjonsfrekvensen. Oppnåelse av måldosen avhenger av legemidlets toleranse i dosetitreringsperioden.
I tilfelle nyresvikt, eller symptomatisk eller arteriell hypotensjon, bør dosen av legemidlet reduseres.
Vurdering av pasientenes tilstand etter hjerteinfarkt bør omfatte overvåking av nyrefunksjonen.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon av ikke-biliær genese uten kolestase trenger ikke dosejustering.
Bivirkninger
Når du bruker Valsacor, er det mulig å utvikle bivirkninger, som manifesterer seg med forskjellige frekvenser:
- Åndedrettsorganer, bryst- og mediastinumorganer: ofte - rhinitt, hoste, faryngitt, øvre luftveisinfeksjoner, bihulebetennelse;
- Sentral- og perifert nervesystem: ofte - hodepine, svimmelhet, svimmelhet, inkl. postural; sjelden - søvnløshet; noen ganger - besvimelse (under behandling etter hjerteinfarkt);
- Hud og subkutant vev: sjelden - hudutslett;
- Genitourinary system: sjelden - redusert libido; svært sjelden - nedsatt nyrefunksjon;
- Kardiovaskulært system: ofte - ortostatisk hypotensjon, markert reduksjon i blodtrykk; noen ganger - hjertesvikt (under behandling etter hjerteinfarkt);
- Muskler, skjelett og bindevev: ofte - myalgi, ryggsmerter, artralgi;
- Mage-tarmkanalen: ofte - diaré, kvalme, magesmerter;
- Laboratorieparametere: ofte - hyperkalemi; sjelden - en reduksjon i konsentrasjonen av hematokrit og hemoglobin, trombocytopeni, nøytropeni, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en økning i serumureanitrogen og levertransaminaseaktivitet;
- Allergiske manifestasjoner: svært sjelden - kløe, hudutslett, angioødem, overfølsomhetsreaksjoner, inkludert vaskulitt og serumsyke;
- Andre: ofte - en tilstand av generell svakhet; sjelden - asteni, ødem, økt tretthet.
Kliniske data er utilstrekkelig, men til tross for dette er den viktigste forventede manifestasjonen av overdosering av Valsacor en markant reduksjon i blodtrykket, som kan forårsake sjokk og / eller kollaps.
For å lindre tilstanden, anbefales det å fremkalle oppkast, og skyll deretter magen. Hemodialyse er ineffektiv. Når arteriell hypotensjon oppstår, er intravenøs administrering av 0,9% natriumkloridoppløsning indikert.
spesielle instruksjoner
Bruk av Valsacor hos pasienter med hjertesvikt er vanligvis ledsaget av et blodtrykksfall, men hvis anbefalingene for valg av doser følges, er arteriell hypotensjon sjelden årsaken til seponering av behandlingen. Pasienter med hjertesvikt bør behandles med forsiktighet. På grunn av undertrykkelse av aktiviteten til renin-angiotensin-aldosteronsystemet, kan nyrefunksjonen endres hos noen pasienter. Ved alvorlig hjertesvikt kan progressiv azotemi og / eller oliguri utvikle seg opp til akutt nyresvikt og / eller død (sjelden). Hos pasienter med hjertesvikt er det nødvendig å kontinuerlig overvåke nyrefunksjonen mens du bruker en kombinasjon av 3 legemidler - betablokkere, ACE-hemmere og angiotensin II AT1-reseptorantagonister.
Det er mulig å bruke Valsacor samtidig med andre legemidler som er foreskrevet etter hjerteinfarkt: acetylsalisylsyre, trombolytika, statiner og betablokkere.
Hos pasienter med en uttalt mangel i kroppen av natrium og / eller et redusert volum sirkulerende blod (for eksempel på grunn av inntak av store doser diuretika), kan alvorlig arteriell hypotensjon noen ganger oppstå i begynnelsen av behandlingen. Før du starter behandlingen anbefales det å gjenopprette innholdet av elektrolytter og væske i kroppen, spesielt ved å redusere dosen av diuretika.
I tilfelle arteriell hypotensjon med kliniske manifestasjoner, bør pasienten legges på ryggen. Om nødvendig injiseres en 0,9% natriumkloridoppløsning intravenøst. Inntak av Valsacor kan bare fortsette etter at blodtrykksindikatorene har stabilisert seg.
Hos pasienter med ensidig eller bilateral stenose i nyrearteriene, bør innholdet av ureanitrogen og serumkreatinin overvåkes kontinuerlig.
Hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon er doseendringer ikke nødvendig.
På grunn av mangel på tilstrekkelige data om bruk av Valsacor ved alvorlig nyresvikt (kreatininclearance <10 ml per minutt eller 0,167 ml per sekund), bør legemidlet brukes med forsiktighet.
Hos pasienter med obstruktive sykdommer i galleveiene observeres en reduksjon i clearance av Valsacor, og derfor bør legemidlet forskrives med forsiktighet.
Under behandlingen anbefales pasienter å være forsiktige når de kjører bil og andre mekanismer som krever økt oppmerksomhet fra dem.
Narkotikahandel
Samtidig bruk av Valsacor med angiotensin II-reseptorantagonister, inkludert valsartan eller ACE-hemmere med aliskiren, hos pasienter med diabetes mellitus og nedsatt nyrefunksjon (CC <60 ml per minutt) er kontraindisert.
Samtidig bruk av Valsacor med litiumpreparater anbefales ikke, siden en reversibel økning i blodplasmakonsentrasjonen av litium og utvikling av rus er mulig. Samtidig bruk med diuretika og litiumpreparater kan ytterligere øke konsentrasjonen av litium og øke risikoen for å utvikle rus. Hvis en slik felles bruk er nødvendig, må konsentrasjonen av litium i blodplasmaet følges nøye.
Når det brukes samtidig med kaliumholdige tilsetningsstoffer, kaliumpreparater, kaliumsparende diuretika, andre stoffer og medisiner som kan øke serumkaliuminnholdet (for eksempel heparin), anbefales det å overvåke kaliuminnholdet i blodplasmaet.
Hos noen pasienter var dobbel blokkering av RAAS ledsaget av bevissthetstap, arteriell hypotensjon, nedsatt nyrefunksjon (inkludert akutt nyresvikt) og hyperkalemi. Det må utvises forsiktighet ved samtidig bruk av Valsacor med angiotensin II-reseptorantagonister, inkludert valsartan, med legemidler som påvirker RAAS (aliskiren, ACE-hemmere).
Ved samtidig bruk av Valsacor med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, inkludert selektive COX-2-hemmere, acetylsalisylsyre i en dose på mer enn 3 g per dag, og ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er det mulig å svekke den hypotensive effekten, øke risikoen for nedsatt nyrefunksjon og kaliuminnhold i blodplasmaet. I begynnelsen av behandlingen anbefales det å vurdere nyrefunksjonen, samt å korrigere brudd på vann og elektrolyttbalanse.
Samtidig bruk av Valsacor med hemmere av OATP1B1 / OATP1B3-transportørproteiner (for eksempel cyklosporin, rifampicin) og efflux-transportøren MRP2 (for eksempel ritonavir) kan føre til en økning i systemisk eksponering av valsartan (Cmax og AUC), som bør tas i betraktning i begynnelsen og ved slutten av behandlingen. …
Ingen klinisk signifikant interaksjon mellom Valsacor og følgende legemidler er identifisert: digoksin, warfarin, cimetidin, furosemid, indometacin, atenolol, hydroklortiazid, glibenklamid og amlodipin.
Analoger
Valsakors analoger er: Diovan, Valz, Valsartan, Valsartan Zentiva, Valsartan N, Valsartan A, Valsafors, Valaar, Nortivan, Tareg.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 30 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Valsacor: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Valsacor 80 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 334 r Kjøpe |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 342 r Kjøpe |
|
Valsacor 320 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 355 RUB Kjøpe |
|
Valsakor n80-fanen. p / o fangenskap. 80 mg + 12,5 mg nr. 30 371 r Kjøpe |
|
Valsacor 160 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 371 r Kjøpe |
|
Valsakor-fanen p / o fanget. 80 mg nr. 28 375 RUB Kjøpe |
|
Valsacor-fanen. p / o fangenskap. 160 mg nr. 30 386 r Kjøpe |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 450 RUB Kjøpe |
|
Valsakor n160-fanen. p / o fangenskap. 160 mg + 12,5 mg nr. 30 472 r Kjøpe |
|
Valsakor-fanen p.p. 320mg 30 stk. RUB 519 Kjøpe |
|
Valsakor ND160 160 mg + 25 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 529 r Kjøpe |
|
Valsacor ND160 tabletter p.o. 160mg + 25mg 30 stk. RUB 539 Kjøpe |
|
Valsacor 320 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 714 RUB Kjøpe |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. RUB 785 Kjøpe |
|
Valsacor 80 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 825 RUB Kjøpe |
|
Valsacor 160 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 881 r Kjøpe |
|
Valsacor N80 tabletter p.o. 80mg + 12,5mg 90 stk. RUB 927 Kjøpe |
|
Valsacor-fanen. p / o fangenskap. 160 mg nr. 90 RUB 960 Kjøpe |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg filmdrasjerte tabletter 90 stk. 1122 RUB Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
