Pagluferal-3
Pagluferal-3: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Vurderinger
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Pagluferalum-3
ATX-kode: N05CB02
Aktiv ingrediens: bromisert (bromisoval) + kalsiumglukonat (kalsiumglukonat) + koffein (koffein) + papaverin (papaverin) + fenobarbital (fenobarbital)
Produsent: Moscow Pharmaceutical Factory (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 97 rubler.
Kjøpe
Pagluferal 3 er et kombinert medikament med antiepileptiske, hypnotiske effekter.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av Pagluferal 3 - tabletter: hvite, med avfasning og skillelinje på den ene siden (i en pappeske 2 blisterpakninger med 10 tabletter eller en mørk glasskrukke - 40 tabletter)
Aktive ingredienser i 1 tablett:
- bromisert - 150 mg;
- fenobarbital - 50 mg;
- koffeinnatriumbenzoat - 10 mg;
- kalsiumglukonat - 250 mg;
- papaverin hydroklorid - 20 mg.
Hjelpekomponenter i sammensetningen av Pagluferal 3: potetstivelse - 95 mg; kalsiumstearat - 5 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Pagluferal 3 er et kombinert antiepileptisk middel.
Dens virkning skyldes egenskapene til bestanddelene:
- fenobarbital: har beroligende, krampestillende, krampeløsende og hypnotiske effekter. Det samhandler med barbituratstedet til benzodiazepin-GABA-reseptorkomplekset, og øker følsomheten til GABA-reseptorer for GABA (gamma-aminosmørsyre). Dette fører til åpningen av nevronale kanaler for klorioner og som en konsekvens en økning i deres inntreden i celler. Fremmer utviklingen av følgende effekter: reduksjon i nervøsiteten til nevroner av epileptogent fokus og spredning av nerveimpulser; undertrykkelse av sensoriske områder av hjernebarken; manifestasjon av antagonisme mot en rekke eksitatoriske meglere (glutamat og andre); redusert tone i glatte muskler i mage-tarmkanalen; reduksjon i motorisk aktivitet, hemming av hjernefunksjoner (inkludert respiratorisk senter);
- papaverinhydroklorid: har en hypotensiv og antispasmodisk effekt; slapper av glatte muskler og senker tonen i indre organer og blodkar;
- koffein: stimulerer vasomotoriske og respiratoriske sentre, øker ryggmargsrefleksen, stimulerer metabolske prosesser i vev og organer, inkludert i sentralnervesystemet og muskelvev;
- bromisert: har beroligende og moderate hypnotiske effekter;
- kalsiumglukonat: nødvendig for å fylle på mangelen på kalsiumioner som er involvert i overføring av nerveimpulser.
Farmakokinetikk
- fenobarbital: fullstendig og langsom absorpsjon. Tiden for å nå Cmax (maksimal konsentrasjon av stoffet) i blodplasmaet er 1–2 timer, forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 50%. Metabolisme forekommer i leveren, induserer mikrosomale leverenzymer CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (frekvensen av enzymatiske reaksjoner øker 10-12 ganger). Akkumuleres i kroppen. T 1/2 (halveringstid) er 48–96 timer. Det utskilles av nyrene i form av glukuronid, i uendret form - omtrent 25%. Trenger gjennom morkaksbarrieren og inn i morsmelk;
- koffein: preget av god absorpsjon som forekommer i hele tarmen. Tiden for å nå Cmax i blodplasma er fra 50 til 75 minutter. Den fordeles raskt i alle vev og organer, trenger inn i blod-hjerne-barrieren og morkaken. Forbindelsen med blodproteiner (albumin) er i området 25–36%. Mer enn 90% av stoffet metaboliseres i leveren, hos barn i de første leveårene - opptil 10-15%. Omtrent 80%, 4% og 10% av koffeindosen hos voksne metaboliseres til henholdsvis paraxantin, teofyllin og teobromin. Deretter demetyleres disse forbindelsene til monometylxantiner, og senere til metylerte urinsyrer. Hos voksne er T 1/2 i området 3,9-5,3 timer (i noen tilfeller opptil 10 timer). Koffein og dets metabolitter skilles ut via nyrene;
- papaverine: i gjennomsnitt er biotilgjengeligheten 54%. Forbindelsen med plasmaproteiner er omtrent 90%. Stoffet er godt distribuert, trenger inn i de histohematogene barrierer. Metabolisme foregår i leveren. T 1/2 er i området 30–120 minutter (kan strekke seg opptil 1440 minutter). Det skilles ut i form av metabolitter av nyrene;
- Kalsiumglukonat: ca. Anmeldelse for 1. / 5 - Anmeldelse for 1. / 3- dose absorbert i tynntarmen. Omtrent 20% utskilles av nyrene, resten fjernes med innholdet i tarmen (mest aktivt - ved veggen av den terminale delen av mage-tarmkanalen).
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Pagluferal 3 foreskrevet for behandling av epilepsi.
Kontraindikasjoner
- porfyri;
- alvorlig leversvikt;
- alvorlig anemi;
- depresjon;
- hypofunksjon av binyrene;
- narkotikaavhengighet (inkludert en tynget historie);
- myasthenia gravis;
- hypertyreose;
- aktiv alkoholisme;
- hyperkinesis;
- diabetes;
- bronko-obstruktive sykdommer;
- alder opptil 7 år;
- graviditet og ammingsperioden;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Hos svekkede pasienter bør Pagluferal 3 brukes under medisinsk tilsyn, noe som er forbundet med høy risiko for å utvikle paradoksal opphisselse, forvirring og depresjon, selv med terapi ved vanlige doser.
Instruksjoner for bruk av Pagluferal-3: metode og dosering
Pagluferal 3 er ment for oral administrering.
Opptakshyppigheten er 2 ganger om dagen, helst etter måltider.
Anbefalt enkeltdose:
- barn over 14 år og voksne: 2 tabletter;
- barn 10-14 år: 1,5 tabletter;
- barn 7-9 år: 1 tablett.
Bivirkninger
- kardiovaskulær system: takykardi, reduksjon / økning i blodtrykk, arytmi (inkludert ekstrasystol), atrioventrikulær blokk;
- nervesystemet: søvnforstyrrelser, hallusinasjoner, nystagmus, svimmelhet, generell svakhet, dysartri, ataksi, paradoksal reaksjon;
- hematopoietisk system: megaloblastisk anemi, agranulocytose, trombocytopeni;
- fordøyelsessystemet: kvalme, forstoppelse / diaré, oppkast, økt aktivitet av levertransaminaser;
- andre: allergiske reaksjoner, med lang administrering - narkotikaavhengighet.
Overdose
De viktigste symptomene: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.
Terapi: symptomatisk, magesvask, inntak av aktivt kull.
spesielle instruksjoner
Med lett hyperkalsciuri, en reduksjon i glomerulær filtrering eller nefrolithiasis i anamnese under medikamentell behandling, er det nødvendig å overvåke kalsiuminnholdet i urinen (på grunn av tilstedeværelsen av kalsiumglukonat i sammensetningen av Pagluferal 3).
Du bør ikke drikke alkohol under behandlingen.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Mens pasienter tar Pagluferal, anbefales 3 pasienter å avstå fra å kjøre bil.
Påføring under graviditet og amming
Pagluferal 3 er ikke foreskrevet under graviditet / amming.
Barndomsbruk
Det er kontraindisert å utføre terapi til pasienter under 7 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Pagluferal 3 er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Pagluferal 3 er kontraindisert ved alvorlig leversvikt.
Narkotikahandel
- fenytoin og valproat: serumfenobarbital i blodet øker;
- reserpine: effektiviteten av fenobarbital avtar;
- amitriptylin, nialamid, diazepam, chlordiazepoxide: effekten av fenobarbital øker;
- orale prevensjonsmidler og salisylater: deres effektivitet avtar;
- indirekte antikoagulantia, glukokortikosteroider, griseofulvin, doksycyklin, østrogener og andre legemidler som metaboliseres i leveren ved oksidasjon: innholdet i blodet avtar (på grunn av akselerasjonen av metabolismen);
- etanol, antipsykotika, narkotiske smertestillende midler, muskelavslappende midler, beroligende midler og hypnotika: deres effekt forbedres;
- acetazolamid: reabsorpsjon av fenobarbital i nyrene avtar, som et resultat av hvilken effekten er svekket (på grunn av alkalisering av urin);
- antibiotika, sulfonamider: antibakteriell aktivitet avtar;
- griseofulvin: den soppdrepende effekten reduseres.
Analoger
Analoger av Pagluferal 3 er: Pagluferal-1, Pagluferal-2.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Pagluferal-3
Ifølge vurderinger er Pagluferal 3 et effektivt antiepileptisk middel. De bemerker også en positiv trend når det er foreskrevet for behandling av søvnproblemer (frykt, hyppig våkne).
Pris for Pagluferal-3 på apotek
Den omtrentlige prisen for Pagluferal 3 (20 stk. Pr. Pakke) er 106–124 rubler.
Pagluferal-3: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Pagluferal-3 tabletter 20 stk. RUB 97 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!