Rosulip - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

Innholdsfortegnelse:

Rosulip - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger
Rosulip - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

Video: Rosulip - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

Video: Rosulip - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger
Video: "Доктор из Германии поделился": фрукт, который снижает уровень холестерина лучше статинов 2024, April
Anonim

Rosulip

Rosulip: instruksjoner for bruk og anmeldelser

  1. 1. Slipp form og sammensetning
  2. 2. Farmakologiske egenskaper
  3. 3. Indikasjoner for bruk
  4. 4. Kontraindikasjoner
  5. 5. Metode for påføring og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Spesielle instruksjoner
  9. 9. Påføring under graviditet og amming
  10. 10. Bruk i barndommen
  11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
  12. 12. For brudd på leverfunksjonen
  13. 13. Bruk hos eldre
  14. 14. Legemiddelinteraksjoner
  15. 15. Analoger
  16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
  17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
  18. 18. Anmeldelser
  19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Rosulip

ATX-kode: C10AA07

Aktiv ingrediens: rosuvastatin (rosuvastatin)

Produsent: EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungarn)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018

Prisene på apotek: fra 392 rubler.

Kjøpe

Filmdrasjerte tabletter, Rosulip
Filmdrasjerte tabletter, Rosulip

Rosulip er et hypolipidemisk medikament som tilhører statingruppen.

Slipp form og komposisjon

Rosulip produseres i form av filmdrasjerte tabletter: bikonvekse, runde (5, 10 og 20 mg) eller ovale (40 mg), nesten hvite eller hvite, bokstaven "E" er inngravert på den ene siden, tallet "591" på den andre (5 mg), "592" (10 mg), "593" (20 mg) eller "594" (40 mg), luktfri eller nesten luktfri (7 stk. I en blisterpakning, i en pappeske 2, 4 eller 8 blisterpakninger).

1 tablett inneholder:

  • virkestoff: rosuvastatin sink - 5,34; 10,68; 21,36 eller 42,72 mg (tilsvarer rosuvastatin i mengden henholdsvis 5, 10, 20 eller 40 mg);
  • tilleggskomponenter: ludipress (crospovidon, povidon, laktosemonohydrat), magnesiumstearat, crospovidon;
  • filmdeksel: opadry II hvit 85F18422 (makrogol 3350, titandioksid, polyvinylalkohol, talkum).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Rosuvastatin tilhører selektive og konkurransedyktige hemmere av HMG-CoA-reduktase, et enzym som akselererer omdannelsen av 3-hydroksy-3-metylglutaryl-koenzym A til mevalonat, som er en forløper for kolesterol (CS). Stoffet øker antall LDL-reseptorer med lav tetthet på overflaten av leverceller, noe som resulterer i økt opptak og katabolisme av LDL, og blokkerer også produksjonen av svært lave tetthet lipoproteiner (VLDL) i leveren. Dette fører til en reduksjon i den totale mengden VLDL og LDL-partikler.

Rosuvastatin reduserer forhøyede nivåer av LDL-C, totalt kolesterol og triglyserider, og øker også konsentrasjonen av lipoproteinkolesterol med høy tetthet (HDL-C). I tillegg reduserer det aktive stoffet nivået av apolipoprotein B (ApoB), Xc-VLDL, ikke-HDL kolesterol (Chs-non-HDL), triglyserider VLDL (TG-VLDL) og øker konsentrasjonen av apolipoprotein AI (ApoA-I). Rosuvastatin reduserer også forholdet mellom total Xs / Hs-HDL, Xs-LDL / Xs-HDL, Xs-non-HDL / Xs-HDL og forholdet mellom ApoV / ApoA-I.

Den terapeutiske effekten av Rosulip manifesteres innen en uke etter kursstart. Etter to ukers behandling er stoffets effektivitet 90% av det maksimale mulig. Tre uker etter behandlingsstart er det vanligvis mulig å oppnå maksimal terapeutisk effekt, som deretter opprettholdes ved regelmessig bruk.

Farmakokinetikk

Maksimal konsentrasjon (Cmax) av rosuvastatin i blodplasma observeres omtrent 5 timer etter oral administrering av Rosulip. Absolutt biotilgjengelighet når omtrent 20%.

Stoffet gjennomgår intensiv absorpsjon i leveren, der hovedproduksjonen av Xc og metabolismen av LDL-C forekommer. Distribusjonsvolumet (V d) rosuvastatin når ca. 134 liter. Omtrent 90% av stoffet binder seg til plasmaproteiner i blodet, hovedsakelig albumin.

I leveren gjennomgår rosuvastatin begrenset biotransformasjon (ca. 10%). Stoffet er et ikke-kjernesubstrat for metabolisme av cytokrom P 450- enzymer. Det viktigste isoenzymet som er involvert i metabolismen av Rosulip er CYP2C9. I mindre grad er isoenzymer CYP2C19, CYP2D6 og CYP3A4 involvert i metabolsk transformasjon av rosuvastatin. De viktigste identifiserte metabolittene av stoffet er N-desmetyl- og laktonmetabolitter. Aktiviteten til N-desmetyl er omtrent 50% lavere enn for rosuvastatin. Laktonmetabolitter er farmakologisk inaktive. Når den sirkulerende HMG-CoA-reduktasen undertrykkes, gir rosuvastatin over 90% av den farmakologiske aktiviteten, resten av effekten utføres av metabolittene.

I uendret form skilles omtrent 90% av dosen av midlet ut i tarmene og ca. 5% av nyrene. Halveringstiden (T ½) av legemidlet er ca. 19 timer og forblir uendret med økende dose. Plasmaclearance kan nå et gjennomsnitt på 50 l / t (variasjonskoeffisient - 21,7%).

I prosessen med hepatisk absorpsjon av rosuvastatin deltar Xc-membrantransportøren, som er tildelt en viktig rolle i hepatisk eliminering av stoffet. Stoffets systemiske biotilgjengelighet øker proporsjonalt med dosen. Når Rosulip tas flere ganger om dagen, er det ingen endringer i dets farmakokinetiske parametere.

Alder og kjønn har ingen signifikant effekt på stoffets farmakokinetikk.

I nærvær av mild til moderat nyresvikt ble det ikke funnet noen signifikant endring i plasmanivået av rosuvastatin eller N-desmetyl. Hos pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens (CC under 30 ml / min) var plasmakonsentrasjonen av midlet 3 ganger høyere enn hos friske frivillige, og konsentrasjonen av N-desmetyl var 9 ganger høyere. Nivået av stoffet i plasmaet til pasienter som fikk forskrevet hemodialyse, oversteg i gjennomsnitt 50% det for friske frivillige.

I løpet av studier hos pasienter med leversvikt i forskjellige stadier (med en score under eller lik 7 på Child-Pugh-skalaen) ble det ikke påvist en økning i T ½ av rosuvastatin. En økning i T ½ betyr minst 2 ganger hos to pasienter med score 8 og 9 på Child-Pugh-skalaen; pasienter med en score over 9 hadde ingen erfaring med å bruke rosuvastatin.

Når man gjennomførte sammenlignende studier av farmakokinetikken til rosuvastatin hos pasienter i Mongoloid-rase (koreanere, vietnamesere, kinesere, japanere og filippinere), ble en økning i median AUC (område under konsentrasjonstidskurven) og C max funnet i blodplasma nesten to ganger sammenlignet med tilsvarende indikatorer for representanter for det kaukasiske løpet; hos indiske pasienter ble disse indikatorene økt med 1,3 ganger. Analysen avdekket ingen klinisk signifikante forskjeller i farmakokinetikk blant pasienter av kaukasiske og negroderaser.

Indikasjoner for bruk

  • homozygot arvelig hyperkolesterolemi: som et supplement til diett og andre terapier designet for å senke blodlipider (inkludert LDL-aferese), eller i tilfeller der disse behandlingene er ineffektive;
  • blandet hyperkolesterolemi (type IIb ifølge Fredrickson) eller primær hyperkolesterolemi (type IIa ifølge Fredrickson): som et tillegg til dietten, hvis overholdelse av dette dietten og utnevnelsen av andre ikke-medikamentelle behandlinger (vekttap, trening, etc.) er utilstrekkelig;
  • hypertriglyseridemi (Fredrickson type IV): som et tillegg til diett;
  • aterosklerose: for å redusere progresjonen som et tillegg til dietten, inkludert tilfeller der behandling er nødvendig for å redusere konsentrasjonen av totalt kolesterol og LDL-kolesterol;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt, arteriell revaskularisering og andre store kardiovaskulære komplikasjoner: for å forhindre utvikling av dem hos voksne pasienter uten kliniske tegn på koronararteriesykdom (CHD), men med en økt trussel om forekomst (alder over 60 år - for kvinner over 50 år - for menn er konsentrasjonen av C-reaktivt protein 2 mg / l og høyere, tilstedeværelsen av minst en av slike ytterligere risikofaktorer som lav HDL-C, arteriell hypertensjon, røyking, familiehistorie av tidlig utvikling av koronarsykdom).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

  • aktive leversykdommer, inkludert en vedvarende økning i serumtransaminaseaktivitet eller enhver økning i serumtransaminaseaktivitet som overstiger den øvre normalgrense (ULN) mer enn 3 ganger;
  • alvorlig funksjonsnedsettelse av nyrene med kreatininclearance (CC) under 30 ml / min;
  • kombinert administrering med cyklosporin;
  • graviditet og amming;
  • alder opp til 18 år;
  • glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse (siden produktet inneholder laktose);
  • myopati (for 10 og 20 mg);
  • mangel på effektive prevensjonsmetoder hos kvinner i reproduktiv alder;
  • tendens til forekomst av myotoksiske komplikasjoner (for 10 og 20 mg);
  • overfølsomhet overfor noen av bestanddelene i stoffet.

Relativ (krever å ta Rosulip med ekstrem forsiktighet):

  • en historie med leversykdom;
  • nyresvikt av mild grad, med QC over 60 ml / min (for 40 mg);
  • alder etter 65 år;
  • arteriell hypotensjon;
  • sepsis;
  • traumer, omfattende operasjoner;
  • endokrine, metabolske eller elektrolyttforstyrrelser i alvorlig form, eller ukontrollerte anfall.

En ytterligere absolutt kontraindikasjon for 40 mg tabletter og en ytterligere relativ kontraindikasjon for 10 og 20 mg tabletter er tilstedeværelsen av følgende risikofaktorer for utvikling av myopati / rabdomyolyse:

  • hypotyreose;
  • nyredysfunksjon av moderat alvorlighetsgrad, med CC under 60 ml / min - for Rosulip 40 mg; nyresvikt - for 10 og 20 mg;
  • personlig / familiehistorie av tilstedeværelsen av muskelsykdommer;
  • en historie med myotoksisitet assosiert med bruk av andre HMG-CoA-reduktasehemmere eller fibrater;
  • alkoholmisbruk;
  • forhold som det er mulig å øke plasmakonsentrasjonen av rosuvastatin i blodet;
  • tilhører Mongoloid-rase;
  • samtidig bruk av fibrater.

Instruksjoner for bruk av Rosulip: metode og dosering

Rosulip tas oralt. Tabletten skal svelges hel, uten tygging eller knusing, og vaskes med vann. Et lipidsenkende middel kan tas når som helst på dagen, uavhengig av matinntak.

Før du begynner å ta stoffet, må pasienten bytte til et standard low-Xc diett, som han må følge gjennom hele løpet. Legen velger dosen rosuvastatin individuelt, avhengig av indikasjoner og effektivitet av behandlingen, samt å ta hensyn til gjeldende anbefalinger for lipidnivåer i målet.

Pasienter som ikke tidligere har fått statiner eller som har blitt overført fra andre HMG-CoA-reduktasehemmere, anbefales å ta Rosulip 1 gang daglig med en startdose på 5 eller 10 mg. Valget av startdosen må utføres, styrt av det individuelle nivået av Xc og med tanke på mulig utvikling av kardiovaskulære komplikasjoner, samt den potensielle risikoen for uønskede effekter.

Om nødvendig kan du øke dosen 4 uker etter kursstart. Etter å ha tatt en dose som overstiger den første i 4 uker, er den ytterligere økningen til 40 mg kun tillatt med en alvorlig grad av hyperkolesterolemi og en forverring av trusselen om kardiovaskulære komplikasjoner (hovedsakelig hos pasienter med familiær hyperkolesterolemi) i tilfelle når det ikke var mulig å oppnå ønsket resultat ved bruk doser på 20 mg. I løpet av perioden med denne doseøkningen, samt påfølgende administrering av Rosulip i en dose på 40 mg, bør pasientene være under nøye tilsyn av en spesialist.

For personer som er disponert for myopati, anbefales det å ta Rosulip i en innledende daglig dose på 5 mg når du foreskriver tabletter på 10 og 20 mg. I nærvær av faktorer som indikerer en tendens til myopati, er utnevnelsen av et medikament i en dose på 40 mg kontraindisert.

Hos pasienter med moderat funksjonsnedsettelse i nyrene (CC mindre enn 60 ml / min), bør startdosen Rosulip være 5 mg.

Startdosen for eldre pasienter (over 65 år) er 5 mg.

For representanter for Mongoloid-rase er Rosulip tabletter i en dose på 40 mg kontraindisert, når du bruker tabletter på 10 mg og 20 mg, anbefales det å begynne å ta med en dose på 5 mg.

Etter 2-4 ukers behandling og / eller på bakgrunn av doseøkning, er det nødvendig å overvåke parametrene for lipidmetabolisme, og om nødvendig justere dosen.

Bivirkninger

Brudd registrert under behandling med Rosulip var vanligvis milde og forbigående. Hyppigheten av bivirkninger forårsaket av å ta rosuvastatin er doseavhengig.

  • muskuloskeletale systemet: ofte - myalgi; sjelden - myopati (inkludert myosit) og rabdomyolyse med eller uten utvikling av akutt nyresvikt; med ukjent frekvens - immunmediert nekrotiserende myopati, doseavhengig økning i nivået av kreatinfosfokinase (CPK) (observert hos et lite antall pasienter; i de fleste tilfeller er det asymptomatisk, ubetydelig og midlertidig); ekstremt sjelden - artralgi;
  • fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, kvalme, forstoppelse; sjelden - forbigående, asymptomatisk, liten økning i aktiviteten til levertransaminaser; sjelden - pankreatitt; ekstremt sjelden - hepatitt, gulsott; med en ukjent frekvens - diaré;
  • nervesystemet: ofte - svimmelhet, hodepine; ekstremt sjelden - reduksjon / tap av hukommelse, polyneuropati;
  • immunsystem: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner (inkludert angioødem);
  • hud og subkutane strukturer: sjelden - utslett, kløe, urtikaria; med en ukjent frekvens - Stevens-Johnson syndrom;
  • luftveiene: ukjent frekvens - kortpustethet, hoste;
  • urinveiene: proteinuri (når man får en dose på 10-20 mg - mindre enn 1% av pasientene; når man får en dose på 40 mg - ca. 3%), som som regel reduseres eller forsvinner under behandlingen og ikke betyr utvikling av akutt eller forverring av den eksisterende nyresykdommen; ekstremt sjelden - hematuri;
  • andre: ofte - astenisk syndrom; ekstremt sjelden - gynekomasti; med en ukjent frekvens - funksjonelle lidelser i skjoldbruskkjertelen;
  • laboratorieparametere: sjelden - trombocytopeni; med ukjent frekvens - hyperglykemi, økte nivåer av bilirubin, glykosylert hemoglobin, økt aktivitet av alkalisk fosfatase, gammaglutamyltranspeptidase.

I løpet av behandlingen med noen statiner ble følgende bivirkninger også registrert: med ukjent frekvens - søvnforstyrrelser (inkludert mareritt og søvnløshet), depresjon, seksuell dysfunksjon; isolerte tilfeller - interstitiell lungesykdom (spesielt ved langvarig bruk).

Overdose

Ved mistanke om overdosering foreskrives symptomatisk behandling og tiltak som tar sikte på å opprettholde de vitale funksjonene til systemer og organer. Det er nødvendig å overvåke aktiviteten til leveren og serumnivåene av CPK i blodet.

Effektiviteten av hemodialyse er usannsynlig.

spesielle instruksjoner

Når du bruker Rosulip i en dose på 40 mg, er det nødvendig å regelmessig overvåke indikatorer for nyrefunksjon.

Inntak av stoffet, spesielt i doser som overstiger 20 mg, kan føre til myopati, myalgi og, i sjeldne tilfeller, rabdomyolyse.

Det anbefales ikke å bestemme nivået av CPK-aktivitet etter betydelig fysisk anstrengelse, eller om det er andre mulige årsaker til økningen i CPK-aktivitet, siden dette kan føre til en feilaktig tolkning av studieresultatene. I tilfelle når det opprinnelige nivået av CPK-aktivitet økes betydelig (det overskrider VGN fem ganger), kreves det en ny test etter 5-7 dager. Hvis gjentatt måling bekrefter det innledende høye CPK-nivået (5 ganger høyere enn VGN), bør ikke behandlingen startes.

I nærvær av faktorer som bidrar til forekomsten av rabdomyolyse, er det nødvendig å nøye vurdere forholdet mellom de tiltenkte fordelene og den mulige risikoen for behandling med Rosulip og gjennomføre klinisk overvåking. Pasienter bør informeres om behovet for å søke øyeblikkelig medisinsk råd hvis de plutselig utvikler muskelsmerter, spasmer eller muskelsvakhet, spesielt når de ledsages av feber eller ubehag. I slike tilfeller er CPK-nivået satt, og hvis det økes sterkt (5 eller flere ganger i forhold til ULN), eller muskelsymptomer er betydelig uttalt og fører til daglig ubehag (selv om CPK-aktiviteten ikke overstiger 5 ganger ULN), stoppes behandlingen.

Hvis muskelsymptomene har gått og CPK-nivået har blitt normal, er det nødvendig å vurdere muligheten for å gjenoppta bruken av Rosulip eller andre HMG-CoA-reduktasehemmere i reduserte doser og med nøye overvåking av pasientens tilstand.

I fravær av symptomer er en regelmessig studie av CPK-aktivitet upraktisk.

Tegn på økt toksisk effekt på skjelettmuskulaturen når du bruker Rosulip som en del av en kompleks behandling ble ikke observert. Det er rapporter om en økning i antall tilfeller av myopati og myosit hos pasienter som fikk andre hemmere av HMG-CoA-reduktase i kombinasjon med fibrinsyrederivater (inkludert cyklosporin, gemfibrozil), med nikotinsyre (i doser over 1000 mg / dag), antisvampemidler, antibiotika fra makrolidgruppen og proteasehemmere.

Siden gemfibrozil forsterker trusselen om myopati når det brukes i kombinasjon med noen HMG-CoA-hemmere, anbefales ikke samtidig bruk med Rosulip. Når Rosulip brukes sammen med fibrater eller nikotinsyre i lipidsenkende doser (over 1000 mg / dag), må de forventede fordelene og den potensielle risikoen ved denne kombinasjonen avveies nøye.

Det anbefales å bestemme nivået av transaminaseaktivitet før kursstart og 3 måneder etter start. Hvis aktiviteten til transaminaser i blodserumet overstiger 3 ganger ULN, er det nødvendig å redusere dosen rosuvastatin eller slutte å ta den.

Ved eksisterende hyperkolesterolemi på grunn av nefrotisk syndrom eller hypotyreose, anbefales det å behandle de underliggende sykdommene før du starter Rosulip.

På bakgrunn av bruken av noen medikamenter fra statingruppen, spesielt ved langvarig behandling, er det registrert ekstremt sjeldne tilfeller av interstitiell lungesykdom. Symptomer på denne komplikasjonen inkluderer: uproduktiv hoste, kortpustethet, forverring av den generelle tilstanden i form av økt tretthet, vekttap og feber. Hvis du mistenker utseendet til interstitiell lungesykdom, bør statinbehandling avbrytes.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Pasienter som kjører bil eller andre komplekse mekanismer i løpet av behandlingen med Rosulip, anbefales å være forsiktige, siden rosuvastatin kan forårsake svimmelhet.

Påføring under graviditet og amming

Under graviditet og under amming er bruk av Rosulip kontraindisert.

Hvis graviditet diagnostiseres under behandlingen, må legemidlet stoppes umiddelbart. Kvinner i fertil alder må bruke tilstrekkelig prevensjon under behandlingen. I lys av det faktum at Xc og produktene fra biosyntese er av stor betydning for utviklingen av fosteret, oppveier den mulige trusselen om inhibering av HMG-CoA-reduktase fordelene ved medikamentell terapi.

Kvinner som trenger å bruke Rosulip under amming, bør slutte å amme, siden det ikke foreligger data om utskillelse av rosuvastatin i morsmelk.

Barndomsbruk

I pediatrisk populasjon er ikke effektiviteten og sikkerheten til Rosulip bevist. Erfaringen med å bruke rosuvastatin til denne kategorien pasienter er begrenset til et lite antall pasienter i alderen 8 år og eldre med en homozygot form av arvelig hyperkolesterolemi.

Barn og ungdom under 18 år er kontraindisert til å ta stoffet.

Med nedsatt nyrefunksjon

I nærvær av alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), er bruk av Rosulip i en hvilken som helst dose kontraindisert.

Tabletter 40 mg er kontraindisert ved moderat nyresvikt (CC mindre enn 60 ml / min), med mild grad - bør brukes med forsiktighet.

Tabletter 10 og 20 mg for nyresvikt anbefales å ta med forsiktighet. For pasienter med moderat funksjonsnedsettelse i nyrene (CC mindre enn 60 ml / min), bør startdosen Rosulip være 5 mg.

For brudd på leverfunksjonen

I henhold til instruksjonene er Rosulip kontraindisert til å ta i nærvær av en aktiv fase av leversykdom, inkludert med en vedvarende økning i serumaktiviteten til transaminaser og enhver økning i deres aktivitet som overstiger VGN mer enn 3 ganger. Hvis det er en historie med leversykdom, bør stoffet brukes med forsiktighet.

Bruk hos eldre

Personer over 65 år må ta Rosulip med forsiktighet. Startdosen for pasienter i denne aldersgruppen er 5 mg. Det er ikke nødvendig å gjøre andre endringer i dosen assosiert med pasientenes alder.

Narkotikahandel

Interaksjonsreaksjoner som kan observeres ved kombinert bruk av rosuvastatin med visse legemidler / stoffer:

  • gemfibrozil, nikotinsyre (i lipidsenkende daglige doser over 1000 mg) og andre fibrater: trusselen om myopati forverres når disse legemidlene brukes samtidig med andre HMG-CoA-reduktasehemmere, sannsynligheten for at myopati utvikler seg når den administreres som monoterapi, er ikke ekskludert; når det kombineres med gemfibrozil, øker AUC og C max i plasma av rosuvastatin 2 ganger; når kombinert med disse midlene, er den anbefalte dosen rosuvastatin 5 mg (å ta en dose på 40 mg med fibrater er kontraindisert);
  • cyklosporin: AUC for rosuvastatin øker med omtrent 7 ganger sammenlignet med denne indikatoren hos friske frivillige; C max i rosuvastatinplasma øker 11 ganger, endringen i samme indikator for cyklosporin observeres ikke;
  • vitamin K-antagonister (inkludert warfarin): i begynnelsen av løpet av rosuvastatin eller med en økning i dosen er det mulig å øke protrombintiden og internasjonalt normalisert forhold (INR); en reduksjon i dosen rosuvastatin eller kanselleringen av den kan føre til en reduksjon i MHO (i dette tilfellet er MHO-kontroll nødvendig);
  • erytromycin: C max av rosuvastatin reduseres med 30%, og AUC - med 20%, denne effekten er sannsynligvis assosiert med økt tarmmotilitet på grunn av inntak av erytromycin;
  • HIV-proteasehemmere: mekanismen for medikamentinteraksjon er ikke fullstendig forstått, men med denne kombinasjonen er en betydelig økning i eksponeringen av rosuvastatin mulig; når 20 mg rosuvastatin ble tatt sammen med et legemiddel som inneholder 400 mg lopinavir og 100 mg ritonavir, økte C max for rosuvastatin 5 ganger, og AUC (0-24) - 2 ganger (foreskrive Rosulip til HIV-infiserte pasienter som fikk proteasehemmere, ikke anbefales);
  • ezetimib: det var ingen endring i AUC og C max i begge legemidlene, men deres mulige farmakodynamiske interaksjon, som førte til utvikling av bivirkninger, kan ikke utelukkes;
  • antacida (suspensjoner som inneholder aluminium og magnesiumhydroksid): C max av rosuvastatin i plasma reduseres med omtrent 50%; Alvorlighetsgraden av denne effekten svekkes når du tar en syrenøytraliserende suspensjon 2 timer etter at du har tatt Rosulip; den kliniske betydningen av denne interaksjonen har ikke blitt studert;
  • hormonerstatningsterapi (HRT) / p-piller: AUC for etinyløstradiol og norgestrel øker med henholdsvis 26 og 34%; denne effekten bør tas i betraktning når du velger en dose av p-piller; det er ingen informasjon om kombinert bruk av rosuvastatin og HRT, slik at en slik økning i AUC ikke kan utelukkes med denne kombinasjonen, men i løpet av kliniske studier førte ikke en slik kombinasjon til utseendet på negative reaksjoner;
  • Digoksin: Klinisk signifikant interaksjon usannsynlig.

Rosuvastatin tilhører verken hemmere eller indusere av cytokrom P 450 isoenzymer. Det var ingen klinisk signifikant interaksjon når Rosulip ble kombinert med ketokonazol (en hemmer av CYP 2A6 og CYP 3A4) eller flukonazol (en hemmer av CYP 2C9 og CYP 3A4). Ved samtidig bruk av itrakonazol (en hemmer av CYP 3A4) og rosuvastatin økte AUC for sistnevnte med 28% (det har ingen klinisk betydning). Det følger at interaksjonen mellom rosuvastatin forårsaket av metabolismen av cytokrom P 450 ikke forventes.

Analoger

Rosulips analoger er: Krestor, Rozistark, Roxera, Rosuvastatin-SZ, Akorta, Rosuvastatin, Mertenil, Suvardio, Rosucard, Rosuvastatin Canon, Tevastor, Rosart, Rustor.

Vilkår for lagring

Oppbevares på steder som er utilgjengelige for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Rosulip

Ifølge noen få anmeldelser reduserer Rosulip effektivt det forhøyede nivået av HC i blodet, og reduserer dermed risikoen for å utvikle aterosklerose og kardiovaskulære lidelser. For å oppnå gode behandlingsresultater anbefaler pasienter som får stoffet imidlertid også å opprettholde det nødvendige nivået av fysisk aktivitet og sørge for å følge et passende kosthold.

Ulempene med et lipidsenkende legemiddel inkluderer en stor liste over kontraindikasjoner og utvikling av bivirkninger, hovedsakelig kvalme og halsbrann. Også mange pasienter uttrykker misnøye med de ganske høye kostnadene ved Rosulip.

Prisen på Rosulip på apotek

Prisen for Rosulip kan være i gjennomsnitt (pakke som inneholder 28 tabletter):

  • 5 mg hver: 295-490 rubler;
  • 10 mg hver: 460-760 rubler;
  • 20 mg hver: 740-1120 rubler.

Rosulip: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn

Pris

Apotek

Rosulip 5 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk.

392 RUB

Kjøpe

Rosulip tabletter p.p. 5mg 28 stk.

462 r

Kjøpe

Rosulip 20 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk.

RUB 668

Kjøpe

Rosulip 10 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk.

RUB 671

Kjøpe

Rosulip tabletter p.p. 10mg 28 stk.

696 r

Kjøpe

Rosulip pluss 10 mg + 10 mg kapsler 30 stk.

RUB 915

Kjøpe

Rosulip pluss kapsler 10 mg + 10 mg 30 stk

RUB 936

Kjøpe

Rosulip tabletter p.p. 20mg 28 stk.

1170 RUB

Kjøpe

Rosulip pluss 20 mg + 10 mg kapsler 30 stk.

1248 RUB

Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek
Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!

Anbefalt: