Neurobion
Neurobion: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Neurobion
ATX-kode: A11DB
Aktiv ingrediens: Pyridoxine + Thiamin + Cyanocobalamin (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin)
Produsent: Merck KGaA, Tyskland; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japan.
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-12-08
Prisene på apotek: fra 220 rubler.
Kjøpe
Neurobion er et kompleks av B-vitaminer.
Slipp form og komposisjon
- Løsning for intramuskulær injeksjon: gjennomsiktig, rød (3 ml hver i ampuller i mørkt glass, 3 ampuller i blisterpakninger, 1 pakke i en pappeske);
- Filmdrasjerte tabletter: runde, konvekse på begge sider, nesten hvite, blanke (10 stk. I blisterpakninger, 2 blisterpakninger i en pappeske).
Aktive ingredienser og innholdet i 1 ampulle og 1 tablett:
- Tiaminhydroklorid (vitamin B1): 100 mg hver;
- Pyridoksinhydroklorid (vitamin B6): henholdsvis 100 mg og 200 mg;
- Cyanokobalamin (vitamin B12) (henholdsvis): 1 mg og 0,24 mg (inkludert 20% overskudd).
Hjelpestoffer til oppløsningen: natriumhydroksidoppløsning, benzylalkohol, kaliumcyanid, vann til injeksjonsvæske.
Hjelpestoffer til tabletter: metylcellulose, gelatin, maisstivelse, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, talkum.
Sammensetning av tablett skallet: metylcellulose, glyserol 85%, akasie, kolloid silisiumdioksid, povidon 25, titandioksid, kaolin, kalsiumkarbonat, gelatin, voks, sukrose, talkum.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Neurobion inneholder et kompleks av B-vitaminer, som er neurotrope aktive stoffer. Disse vitaminene (pyridoksin, tiamin og cyanokobalamin) spiller en viktig rolle i mellommetabolismen som oppstår i det perifere og sentrale nervesystemet. De fungerer som koenzymer.
Den kombinerte anvendelse av vitamin B 1, B 6 og B 12 er på grunn av det faktum at i det komplekse deres virkning er mer effektiv enn for hver enkelt komponent for seg. Kombinasjonen av B-vitaminer akselererer regenereringsprosessene i skadede nervefibre.
Som andre vitaminer er pyridoksin, tiamin og cyanokobalamin viktige næringsstoffer som ikke kan syntetiseres i kroppen alene. Med den terapeutiske administrasjonen av B-vitaminer blir mangelen på vitaminer fra maten etterfylt.
Bruk av Neurobion i sykdommer i nervesystemet, på den ene siden, kompenserer for det eksisterende underskuddet, som ofte oppstår på grunn av kroppens økte behov på grunn av sykdommen, og på den andre siden stimulerer det naturlige mekanismer som er rettet mot å gjenopprette funksjonen til nervevev. Den indirekte smertestillende effekten av stoffet har en gunstig effekt på det terapeutiske resultatet.
Farmakokinetikk
Etter å ha tatt Neurobion inne, gjennomgår tiamin doseavhengig transport i kroppen. Dens mekanisme har en dobbel natur: ved en stoffkonsentrasjon på opptil 2 μmol / L oppstår aktiv absorpsjon, ved konsentrasjoner over 2 μmol / L observeres passiv diffusjon. Tiaminmetabolisme forekommer i leveren ved fosforylering. Halveringstiden er 4 timer. Kroppsvevet inneholder ca. 30 mg tiamin, med rask metabolisme, det skilles ut etter 4-10 dager.
Absorpsjonen av pyridoksin er veldig rask og forekommer hovedsakelig i øvre tarm. Halveringstiden er 2-5 timer. For å fungere som et koenzym, fosforyleres pyridoksin til pyridoksalfosfat. I fosforylert form binder den nesten 80% til plasmaproteiner. I kroppen er innholdet av pyridoksin 40-150 mg. Det skilles ut i urinen. Fra 1,7 til 3,6 mg pyridoksin skilles ut per dag.
Absorpsjonen av cyanokobalamin fra fordøyelseskanalen utføres gjennom to mekanismer: den første er frigjøringen under påvirkning av magesaft og ytterligere rask binding med en intern faktor; den andre er passiv diffusjon i tarmen, uavhengig av den iboende faktoren. Den andre mekanismen observeres oftere ved doser av cyanokobalamin mer enn 0,0015 mg. Hos pasienter med megaloblastisk anemi (B 12 -manglende), reabsorpsjon av cyanokobalamin etter oral administrering er omtrent 1% av en dose på 0,1 mg eller mer. En overflødig mengde cyanokobalamin akkumuleres i leveren, hvorfra den skilles ut med galle i tarmen, og absorberes deretter under ytterligere tarm-hepatisk sirkulasjon. Dens metabolske hastighet er 0,0025 mg per dag.
Indikasjoner for bruk
Kompleks terapi av sykdommer i nervesystemet:
- Parese av ansiktsnerven;
- Trigeminus nevralgi;
- Isjias, lumbago;
- Herpes zoster;
- Smertsyndrom forårsaket av sykdommer i ryggraden, som cervical syndrom, lumbal syndrom, interkostal neuralgi, skulder-hånd syndrom og radikulært syndrom forårsaket av degenerative endringer i ryggraden.
Kontraindikasjoner
Den viktigste kontraindikasjonen for bruk av Neurobion er overfølsomhet for komponentene.
Legemidlet brukes ikke i barn.
I form av tabletter er legemidlet kontraindisert ved arvelig intoleranse mot galaktose eller fruktose, laktasemangel, sukrose-isomaltasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon (fordi sammensetningen inkluderer sukrose og laktose).
På grunn av det høye innholdet av vitaminer, anbefales Neurobion ikke til bruk under graviditet og amming.
Instruksjoner for bruk av Neurobion: metode og dosering
Injeksjon
Løsningen injiseres dypt i gluteus muskelen.
Ved alvorlig smertesyndrom begynner behandlingen med en dose på 3 ml (1 ampulle) en gang daglig. Etter fjerning av akutte symptomer, så vel som i tilfelle moderat smertesyndrom, administreres legemidlet 3 ml 2-3 ganger i uken i løpet av 2-3 uker.
For profylakse, vedlikeholdsbehandling og, hvis nødvendig, for å fortsette det pågående terapeutiske forløpet, foreskrives stoffet i form av tabletter.
Filmdrasjerte tabletter
Tablettene tas oralt, svelges hele og skylles ned med vann, med eller etter måltidene. Vanligvis foreskrives 1 tablett 3 ganger om dagen, varigheten av behandlingen er 1-1,5 måneder. Ved behandling i mer enn 4 uker anbefales dosejustering.
Bivirkninger
I tabletter tolereres Neurobion generelt godt, i sjeldne tilfeller er bivirkninger notert:
- Immunsystemet: overfølsomhetsreaksjoner (overdreven svette, takykardi);
- Fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, magesmerter, oppkast;
- Allergiske reaksjoner: urtikaria og kløe.
Mulige bivirkninger ved parenteral administrering av legemidlet:
- På grunn av vitamin B1: svært sjelden - svetting, allergiske reaksjoner i form av utslett og kløe, takykardi, overfølsomhetsreaksjoner (kortpustethet, eksantem, anafylaktisk sjokk);
- På grunn av vitamin B12: i noen tilfeller - urtikaria, eksem, kviser.
Overdose
B-vitaminer har et bredt spekter av effektive konsentrasjoner. Når du bruker Neurobion i samsvar med de anbefalte doseringsregimene, observeres ikke overdoseringssymptomer.
Vitamin B 1 i høye doser som overstiger anbefalt 100 ganger eller mer (over 10 g), utviser en kurariform ganglion-blokkerende effekt, undertrykker overføring av impulser i nerveceller (muskelavslappende effekt).
Perifer sensorisk nevropati kan forekomme etter inntak av vitamin B 6 i en daglig dose på mer enn 50 mg i 6-12 måneder. Langvarig inntak (mer enn 2 måneder) av pyridoksin i doser over 1 g per dag kan forårsake nevrotoksiske effekter. Daglige doser på mer enn 2 g førte til forekomsten av nevropati med ataksi, cerebrale anfall med endringer i elektroencefalogrammet, sensoriske lidelser, hypokrom anemi og seborrheisk dermatitt.
Etter parenteral administrering av høye doser cyanokobalamin og i sjeldne tilfeller etter inntak, ble symptomer på overdosering som godartet kviser og eksemøse hudlidelser observert.
Behandlingen består i seponering av legemidlet, magesvask og inntak av aktivt kull. Om nødvendig, utføres symptomatisk, inkludert desensibiliserende, terapi.
spesielle instruksjoner
Neurobion-oppløsning kan ikke administreres intravenøst.
Vitamin B12 kan påvirke det kliniske bildet og laboratorietester ved pernisiøs anemi og kabelnedsett myelose.
Vitamin B1 kan inaktivere andre vitaminer, spesielt cyanokobalamin.
Hvis langvarig behandling er nødvendig, bør pasientens tilstand overvåkes regelmessig, fordi langvarig bruk (mer enn 6 måneder) av vitamin B6 i en daglig dose på 50 mg kan føre til utvikling av perifer sensorisk nevropati.
Neurobion har ikke en negativ effekt på reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen.
Påføring under graviditet og amming
Neurobion anbefales ikke til bruk under graviditet og amming på grunn av det høye vitamininnholdet.
B-vitaminer utskilles i morsmelk, men risikoen for overdosering hos spedbarn er ikke fastslått. I noen tilfeller kan inntak av høye doser pyridoksin (mer enn 600 mg per dag) føre til undertrykkelse av amming.
Hvis bruk av stoffet under amming er nødvendig i henhold til indikasjoner, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Neurobion kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år (på grunn av det høye innholdet av aktive ingredienser).
Narkotikahandel
- Antacida: redusert absorpsjon av tiamin;
- Fluorouracil: inaktivering av tiamin;
- Levodopa: en reduksjon i dets antiparkinsonvirkning;
- "Loop" diuretika (for eksempel furosemid): økt utskillelse av tiamin ved langvarig bruk og som et resultat en reduksjon i konsentrasjonen i blodet;
- Pyridoksinantagonister (f.eks. Penicillamin, hydralazin, cykloserin, isoniazid): økt behov for pyridoksin;
- Etanol og svart te: redusert absorpsjon av tiamin;
- Sulfittholdige drikker (inkludert vin): forbedrer nedbrytningen av tiamin.
I form av en løsning kan Neurobion ikke blandes med andre legemidler i samme sprøyte.
Analoger
Analoger av Neurobion er: Vitaxon, Complex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neurobion, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt sted utilgjengelig for barn. Ikke overskrid en temperatur på 20 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Neurobion
Legemidlet er et effektivt middel mot sykdommer i nervesystemet, inkludert for forebygging. Ifølge vurderinger har Neurobion en rekke fordeler i forhold til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som også brukes til nevrologiske sykdommer. For det første forårsaker det sjelden bivirkninger, og hvis de oppstår, er de milde. For det andre har Neurobion lav toksisitet.
Ulempene med stoffet er prisen (det er dyrere enn noen analoger) og tilgjengeligheten (det er ofte ikke tilgjengelig i rekkevidde for et antall apotek).
Pris for Neurobion på apotek
Prisene for Neurobion avhenger av formen for frigjøring av stoffet og et bestemt apotek:
- filmdrasjerte tabletter (20 stk. i en pakke) - 270–330 rubler;
- løsning for intramuskulær injeksjon (3 ampuller per pakke) - 275-310 rubler.
Neurobion: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Neurobion (til injeksjonsvæske) oppløsning til intramuskulær injeksjon 3 ml 3 stk. 220 RUB Kjøpe |
Neurobion-belagte tabletter 20 stk. 300 RUB Kjøpe |
Neurobion tabletter p.p. 20 stk. RUB 318 Kjøpe |
Neurobion-løsning for intramuskulær injeksjon 3ml 3 stk. RUB 614 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!