Cardilopin
Cardilopin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Cardilopin
ATX-kode: C08CA01
Aktiv ingrediens: amlodipin (Amlodipine)
Produsent: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Ungarn)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.12.2019
Prisene på apotek: fra 266 rubler.
Kjøpe
Cardilopin er en kalsiumkanalblokker, et antihypertensivt middel med en antianginal effekt.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter: fra hvit til gulhvit, rund, flat, med avfasning, gravering "E" på den ene siden, på den andre - "251" (dosering 2,5 mg), "252" (dosering 5 mg) eller "253" (dosering 10 mg) (10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 1, 2 eller 3 blisterpakninger og instruksjoner for bruk av Cardilopin).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: amlodipinbesylat - 3,475; 6,95 eller 13,9 mg, som tilsvarer 2,5; Henholdsvis 5 eller 10 mg amlodipin;
- hjelpekomponenter: natriumkarboksymetylstivelse (type A), mikrokrystallinsk cellulose, vannfri kolloidalt silisiumdioksid, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Cardilopin er et antihypertensivt middel med en antianginal effekt. Dens aktive stoff, amlodipin, er en blokkerer for langsomme kalsiumkanaler (kalsiumantagonist), hemmer den innkommende transmembranstrømmen av kalsiumioner i glatte muskelcellene i karene og hjertet. Den direkte avslappende effekten av amlodipin på vaskulære glatte muskelceller bidrar til å redusere motstanden til perifere kar og gir stoffet en hypotensiv effekt.
Den antianginale effekten av Cardilopin er en konsekvens av utvidelsen av perifere arterioler og en reduksjon i OPSS (total perifer vaskulær motstand), som et resultat av at forbruket av energi og oksygen av hjerteinfarkt reduseres, og belastningen på hjertet reduseres. Ekspansjonen av store kranspulsårer og arterioler øker oksygentilførselen til de normale og iskemiske områdene i hjerteinfarkt.
Amlodipin forårsaker ikke refleks takykardi, oksygentilførselen til myokardiet forbedres, inkludert med krampe i kranspulsårene (ustabil angina pectoris, Prinzmetals angina).
Å ta amlodipin 1 gang per dag med arteriell hypertensjon gir en reduksjon i blodtrykket (BP) i liggende og stående stilling, som forblir klinisk stabil i 24 timer. På grunn av den gradvise langsomme vasodilatasjonen er det usannsynlig utvikling av akutt arteriell hypotensjon mens du tar Cardilopin.
Hos pasienter med angina pectoris øker inntak av legemidlet en gang daglig den totale tiden for å utføre mulig fysisk aktivitet før utviklingen av et anginaanfall og tiden til en signifikant reduksjon i ST-intervallet. I tillegg reduseres hyppigheten av anginaanfall og behovet for nitroglyserin.
Amlodipin har ingen negativ effekt på metabolismen, påvirker ikke lipidnivåer i plasma, urinsyrenivået i serum og blodsukkernivået.
Resultatene av studien viste at inntak av amlodipin i stadium II - III hjertesvikt i henhold til NYHA-klassifiseringen (New York Heart Association) ikke forårsaker forverring av kliniske symptomer, reduserer ikke treningstoleransen og venstre ventrikkelutkastfraksjon hos pasienter. I NYHA stadium III - IV hjertesvikt var det ingen økning i kardiovaskulær sykdom eller dødelighet når det ble kombinert med diuretika, angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere eller digoksin.
Bruk av Cardilopin er vist hos pasienter med astma i bronkiene.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes amlodipin godt i mage-tarmkanalen (GIT). Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 6-12 timer, samtidig matinntak påvirker ikke hastigheten og graden av absorpsjon. Den absolutte biotilgjengeligheten av amlodipin er 64–80%. Konsentrasjon-tidskurven i blodplasma er bifasisk.
Det tilsynelatende fordelingsvolumet er 21 l / kg. Likevektskonsentrasjonen i blodplasma i nivået 5-15 ng / ml oppnås 7-8 dager etter behandlingsstart. Plasmaproteinbinding - 93–98%.
Som et resultat av intensiv metabolisme i leveren blir 90% av dosen amlodipin omdannet til inaktive pyridinderivater.
Omtrent 10% av stoffet skilles ut i urinen uendret. Inaktive metabolitter skilles ut gjennom nyrene (ca. 60%) og tarmene (20-25%). Den siste halveringstiden er 35-50 timer. Klaringen av amlodipin er 7 ml / min / kg, hos eldre pasienter synker denne indikatoren.
Ved nyresvikt eller i alderdommen endres ikke farmakokinetikken til amlodipin.
Ved leverinsuffisiens reduseres klaringen av det aktive stoffet, derfor anbefales det å foreskrive lavere startdoser.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Cardilopin er indisert som monoterapi eller som en del av kompleks terapi i kombinasjon med andre antianginale midler ved behandling av følgende sykdommer:
- arteriell hypertensjon;
- stabil angina, Prinzmetals angina.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig form for arteriell hypotensjon;
- ustabil angina (unntatt Prinzmetals angina);
- klinisk signifikant aortastenose;
- periode med graviditet;
- amming;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Med forsiktighet anbefales det å ta Cardilopin tabletter for mild eller moderat arteriell hypotensjon, syk sinussyndrom (takykardi, alvorlig bradykardi), hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, aortastenose, mitralstenose, hjerteinfarkt (inkludert den akutte fasen og perioden de neste 30 dagene), dysfunksjon i leveren, diabetes mellitus, i stadiet for dekompensasjon av kronisk hjertesvikt, alderdom.
Cardilopin, bruksanvisning: metode og dosering
Cardilopin tabletter tas oralt, en gang daglig, helst alltid samtidig.
Anbefalt dose: startdose - 5 mg. For å oppnå ønsket klinisk resultat og med tanke på responsen på stoffet, er det mulig å øke dosen til 10 mg.
Maksimal daglig dose er 10 mg.
Ved samtidig administrering av tiaziddiuretika, ACE-blokkere eller betablokkere, endres ikke dosen av Cardilopin.
Ingen dosejustering er nødvendig for eldre pasienter eller med nyreinsuffisiens.
Ved nedsatt leverfunksjon, bør den daglige dosen av Cardilopin ikke overstige 2,5 mg.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: døsighet, overdreven tretthet, humørsvingninger, hodepine, svimmelhet, kramper; sjelden - utilpashed, søvnløshet, uvanlige drømmer, hypestesi, parestesi, asteni, nervøsitet, angst, depresjon, skjelving, bevissthetstap; veldig sjelden - apati, uro, ataksi, parosmi, amnesi;
- fra det kardiovaskulære systemet: rødme i ansiktet, hjertebank, kortpustethet, hevelse i ankler og føtter; sjelden - overdreven reduksjon i blodtrykk, brystsmerter, rytmeforstyrrelser (ventrikulær takykardi, bradykardi, atrieflimmer), ortostatisk hypotensjon; svært sjelden - migrene, hjertesvikt (utseende eller forverring), ekstrasystol;
- fra fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme; sjelden - tørr munn, gingival hyperplasi, oppkast, forstoppelse, diaré, anoreksi, dyspepsi, flatulens, gulsott, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi; veldig sjelden - smakforvrengning, økt appetitt, gastritt, pankreatitt;
- fra kjønnsorganet: sjelden - smertefull vannlatingstrang, pollakiuri, nokturi, nedsatt styrke og andre brudd på seksuell funksjon; veldig sjelden - polyuri, dysuri;
- fra luftveiene: sjelden - dyspné; veldig sjelden - rhinitt, hoste;
- fra muskuloskeletalsystemet: sjelden - artrose, artralgi, myalgi (ved langvarig bruk), ryggsmerter; veldig sjelden - myasthenia gravis;
- fra sansene: sjelden - synshemming, smerter i øynene, diplopi, konjunktivitt, xerophthalmia, brudd på innkvartering, ring i ørene; veldig sjelden - parosmi;
- allergiske reaksjoner: kløe, utslett (inkludert urtikaria, erytematøs og makulopapulær utslett);
- dermatologiske reaksjoner: svært sjelden - purpura, xeroderma, dermatitt, alopecia;
- andre: sjelden - en følelse av varme, neseblod, frysninger, vektøkning, tørst, økt svette, gynekomasti; veldig sjelden - hyperglykemi, kald klammete svette.
Overdose
Symptomer: markert senking av blodtrykk, overdreven perifer vasodilatasjon, takykardi.
Behandling: øyeblikkelig magesvask, inntak av aktivt kull, etterfulgt av intensiv symptomatisk behandling. Det er nødvendig å legge pasienten på en flat overflate og heve bena. Det er viktig å sikre nøye overvåking av indikatorene for hjerte- og lungefunksjon, gjennomføring av presserende tiltak for å opprettholde funksjonen til det kardiovaskulære systemet, kontroll av volumet av sirkulerende blod og urinutgang. Kanskje utnevnelsen av vasokonstriktor medikamenter (i fravær av kontraindikasjoner for deres bruk) for å gjenopprette vaskulær tone. For å eliminere konsekvensene av kalsiumkanalblokkade, er intravenøs administrering av kalsiumglukonat indikert.
Hemodialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
Amlodipin har ingen effekt på plasmakalium, glukose, triglyserider, urinsyre, LDL (lav tetthet lipoprotein), totalt kolesterol, urinsyre nitrogen, kreatinin.
Vedlikehold av tannhygiene og regelmessige besøk hos tannlegen kan redusere risikoen for ømhet, blødning eller hyperplasi i tannkjøttet.
Kansellering av Cardilopin må gjøres ved gradvis å redusere dosen.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Den negative effekten av amlodipin på pasientens evne til å kjøre bil eller arbeide med komplekse mekanismer er ikke fastslått. Gitt muligheten for døsighet og svimmelhet under bruk av Cardilopin, anbefales det imidlertid å følge spesielle forholdsregler når du utfører arbeid som krever økt hastighet av psykomotoriske reaksjoner og oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Cardilopin under graviditet er kontraindisert (med mindre den terapeutiske effekten rettferdiggjør den mulige negative effekten av amlodipin på fosterutviklingen).
Kvinner i reproduktiv alder rådes til å bruke pålitelige prevensjonsmetoder for å unngå unnfangelse under medikamentell behandling.
Ikke ta Cardilopin under amming. På grunn av mangel på muligheten for å bruke andre antihypertensiva, anbefales det å slutte å amme.
Barndomsbruk
Bruk av Cardilopin til behandling av pasienter under 18 år er kontraindisert.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ingen dosejustering er nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
For brudd på leverfunksjonen
Cardilopin bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Den daglige dosen i denne kategorien av pasienter bør ikke overstige 2,5 mg.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke dosejustering, men øk dosen av Cardilopin bør gjøres med forsiktighet og under nøye medisinsk tilsyn.
Narkotikahandel
- verapamil, diuretika (tiazid og "loop"), betablokkere, nitrater, ACE-hemmere: forsterker den antianginale og hypotensive effekten av Cardilopin;
- amiodaron, kinidin, alfa 1 -adrenerge blokkere, antipsykotika, langsomme kalsiumkanalblokkere: kan øke den hypotensive effekten av amlodipin;
- kalsiumpreparater: bidrar til å redusere den terapeutiske effekten av langsomme kalsiumkanalblokkere;
- legemidler som er hemmere av mikrosomal oksidasjon: på grunn av en økning i konsentrasjonen av amlodipin i blodplasma mens du tar hemmere av mikrosomal oksidasjon, øker risikoen for å utvikle bivirkninger;
- indusere av levermikrosomale enzymer: bidrar til å redusere nivået av den aktive substansen i blodplasmaet;
- indometacin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), sympatomimetika, alfa-adrenomimetika, østrogener: forårsake en svekkelse av den hypotensive effekten av Cardilopin;
- medikamenter som påvirker forlengelsen av QT-intervallet (inkludert prokainamid, kinidin): forbedring av den negative inotrope effekten, disse stoffene kan forårsake en betydelig forlengelse av QT-intervallet;
- cimetidin: farmakokinetikken til amlodipin svekkes ikke mens du tar cimetidin;
- digoksin, warfarin: de farmakokinetiske parametrene til disse stoffene brytes ikke;
- grapefruktjuice: drikking av grapefruktjuice kan føre til en viss økning i serumkonsentrasjonen av amlodipin, noe som ikke påvirker endringen i blodtrykk signifikant.
Kanskje utnevnelsen av betablokkere, tiaziddiuretika, nitroglyserin, langtidsvirkende nitrater, NSAIDs, antibiotika, orale hypoglykemiske legemidler i kombinasjon med Cardilopin.
Analoger
Analoger av Cardilopin er: Amlodipin, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Alkaloid, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Ajio, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipodin, Amlodipin-Amododin, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Kor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved en temperatur på 15-25 ° C på et mørkt sted.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Cardilopin
Det er ingen anmeldelser av Cardilopin, verken fra pasienter eller leger.
Pris for Cardilopin på apotek
Prisen på Cardilopin for en pakke som inneholder 30 tabletter i en dose på 10 mg, kan være fra 574 rubler, i en dose på 5 mg - fra 339 rubler.
Cardilopin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Cardilopin 5 mg tabletter 30 stk. 266 r Kjøpe |
|
Cardilopin tabletter 5 mg 30 stk. 308 RUB Kjøpe |
|
Cardilopin 10 mg tabletter 30 stk. 421 r Kjøpe |
|
Cardilopin 10 mg tabletter 30 stk. RUB 609 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
